甲状腺结节诊治的若干问题.pptxVIP

甲状腺结节诊治的若干问题上海交大医学院附属瑞金医院 赵咏桔第一页，共五十八页。问题一: 甲状腺结节的定义及发病情况第二页，共五十八页。甲状腺大小和重量随年龄不同：新生儿1.5g；10岁儿童10-20g；青春发育期20-25g；成人 20-40g。成人甲状腺两叶各宽2.5Cm，高4-5cm；峡部长宽各2cm，大多数人有锥体。右叶略大于左叶；女性略大于男性。第三页，共五十八页。结节的定义甲状腺结节指甲状腺内的孤立病灶，这个病灶可以触及或在超声检查下发现这个病灶有区别于周边的组织。甲状腺结节的含义广泛:囊肿、腺瘤、癌、甲状腺术后残留组织增生引起的结节样改变等均称为结节。第四页，共五十八页。甲状腺结节的发病情况甲状腺结节（TN）确且发病率调查受多种因素影响，如医师的经验、检查方法、结节本身的特征等。成人的触诊检出率为3％-7％，平均5％；超声检出率为20％-76％，平均50％；尸检检出率约50％。女性发生率高；年龄愈大，发生率愈高。Framingham人口统计资料：15年TN增加1.5％，推算年发病率为100/10万，美国2007年共发病30万例左右。第五页，共五十八页。上海的调查2012-05-30发布《上海市甲状腺疾病诊治年度报告》由本市20家医院的内分泌科医生和甲状腺疾病患者共同参与。共完成问卷5044份，其中有效问卷4970份。结果：甲状腺疾病排名前三位病种：甲亢（34.29%）