儿童侵袭性肺部真菌感染诊治.pptVIP

GM test价值 动态前瞻性监测异体造血干细胞移植受体内GM抗原血症。 阳性及阴性预测值分别为94.4%和98.8%。 发生侵袭性曲霉菌感染的病人中80%的病例GM抗原血症阳性要先于影像学表现一周左右。 Use of circulating galactomannan screening for early diagnosis of invasive aspergillosis in allogeneic stem cell transplant recipients. J Infect Dis 2002;186:1297–1306. * 第三十页，共五十六页，2022年，8月28日 隐球菌抗原检测 隐球菌荚膜多糖抗原 采用乳胶凝聚实验 可测定血液或支气管肺泡灌洗液、脑脊液 * 第三十一页，共五十六页，2022年，8月28日 隐球菌抗原检测 假阳性极少，与类风湿因子交叉 假阴性与感染部位有关 单独肺部，阳性率低，约50% 血行播散时如腹腔、脑部病变阳性率高，达到98%以上。 * 第三十二页，共五十六页，2022年，8月28日 诊断依据-组织病理学 存在真菌感染的病理改变，注意鉴别 发现菌丝或孢子等真菌成分*** * 第三十三页，共五十六页，2022年，8月28日 组织病理学证据 肺组织