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(医疗药品管理)种抢救药
尼可刹米Nikethamide
【其他名称】可拉明,尼可拉明,烟酰乙胺,二乙烟酰胺
【制剂】注射液:每支 0.375g (1.5ml)
【作用和用途】
选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可通过颈动脉窦和主动脉体化学感受器感谢阅读
反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。
主要用于疾病或中枢抑制药中毒引起的呼吸及循环衰竭。对肺心病引起精品文档放心下载
的呼吸衰竭及吗啡过量引起的呼吸抑制疗效显著。
【剂量和用法】
常用量:肌注或静注,成人,0.25g~0.5g/次,每 1~2 小时重复 1 次,或感谢阅读
和其它中枢兴奋药交替使用。
【副作用】
不良反应少见。有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷嚏、皮肤潮红、皮疹等。剂感谢阅读
量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。精品文档放心下载
【注意事项】
大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直,应及时停谢谢阅读
药以防惊厥。
洛贝林 Lobeline
【其他名称】祛痰碱,山梗菜碱,祛痰菜碱,北美山梗菜碱精品文档放心下载
【制剂】注射液:每支 3mg (1ml)
【作用和用途】
对呼吸中枢无直接兴奋作用,而是通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器感谢阅读
反射性地兴奋呼吸中枢,同时也能兴奋迷走神经和血管运动中枢,作用迅速谢谢阅读
而短暂,壹次给药维持半小时。
主要用于新生儿窒息、壹氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑感谢阅读
制剂(如阿片、巴比妥类) 的中毒,以及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。精品文档放心下载
【剂量和用法】
皮下或肌注,成人 3mg~10mg/次,极量20mg/次,50mg/ 日;儿童 1mg~3mg/精品文档放心下
载
次。静注,成人3mg/次,极量20mg/ 日;儿童0.3mg~3mg/次,必要时,每精品文档放心下载
半小时可重复 1 次。
【副作用】
可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。
【注意事项】
大剂量能引起心动过速、传导阻滞及呼吸抑制,甚至可引起惊厥。感谢阅读
盐酸多巴胺 Dopamine
【其他名称】3-羟酪胺,儿茶酚乙胺
【制剂】注射液:每支 20mg (2ml )
【作用和用途】
(1)小剂量时(每分钟按体重0 、5~2ug/㎏),主要作用于多巴胺受体,精品文档放心下载
使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增感谢阅读
加;(2 )中等剂量(每分钟按体重2~10ug/㎏),能直接激动 β1 受体使心谢谢阅读
肌收缩力及心搏量增加,(3 )大剂量时(每分钟按体重大于10ug/㎏),激谢谢阅读
动α受体,导致周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。谢谢阅读
适用于各型休克,包括中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢性休克、精品文档放心下载
特别对伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已经补足的休克患者尤为适精品文档放心下载
用。
【剂量和用法】
成人常用量静脉注射,开始时每分钟按体重 1~5ug/㎏,10 分钟内以每谢谢阅读
分钟 1~4ug/㎏速度递增,以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭,静滴开始感谢阅读
时,每分钟按体重0.5~2ug/㎏逐渐递增。多数病人按 1~3ug/㎏/分给予即可谢谢阅读
生效。如危重病例,先按 5ug/㎏/分滴注,然后以 5~10ug/㎏/分递增至精品文档放心下载
20~50ug/㎏/分,以达到满意效应。
【副作用】
常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常、全身软弱无力感;心跳缓谢谢阅读
慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,精品文档放心下载
出现的反应有手足疼痛或手足发凉;外周血管长时期收缩,可能导致局部坏精品文档放心下载
死或坏疽;过量时可出现血压升高。
【注意事项】
(1)大剂量时可使呼吸加速、心律失常,停药后即迅速消失,过量可致谢谢阅读
快速型心律失常。
(2 )须进行血压、心率、尿量的监测。
(3 )使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
(4 )选用粗大的静脉,防药液外溢引起组织坏死。
盐酸多巴酚丁胺 Dobutamine
【制剂】注射液:每支 20mg (2ml )
【作用和用途】
主要兴奋 β1 受体,增强心肌收缩力,增加心排血量,降低
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