基于动态低频振幅技术对哮喘患者动态脑活动改变的功能磁共振成像研究.pdfVIP

摘要 摘 要 目的： 越来越多的证据表明支气管哮喘患者具有认知功能衰退风险，而哮喘共病 焦虑合并抑郁早已获得关注。本研究通过使用动态低频振幅 （dALFF）技术来评 估哮喘患者脑活动的时间变异性，深入了解支气管哮喘患者的神经影像学改变 以及脑机制变化，为早期诊断和有效干预提供可靠的理论依据。 方法： 本研究分别纳入31名支气管哮喘患者与31名健康对照者，经告知后并签 署相应的知情同意书，对所有受试者实施全脑静息态功能磁共振成像 （rs-fMRI） 扫描，计算所有受试者的动态dALFF 值，通过SPM12 工具包对两组样本标准化 的dALFF 进行双样本 检验，分析支气管哮喘组和健康对照组之间的动态内在t 脑活动差异。 结果： BA 31 HCs 1. 本研究中纳入支气管哮喘患者 （ ）总共 例，健康对照组 （ ） 总共31例，两组样本在年龄、性别和体重指数上未有显著差异 （P ＞0.05）。 2. 与健康对照组相比，支气管哮喘患者在中央沟盖，脑岛，枕上回，枕下 _7b dALFF 回，顶下回，中央前回，颞下回和左侧小脑 的 值增高，而相对应的 在右侧小脑_Crus2，舌回，丘脑和楔叶的dALFF 值降低。我们可以发现，支气 管哮喘患者在以上相应脑区发生异常的动态脑活动改变。 ROC 3. 由受试者工作曲线 （ ）分析得知，中央前回是区分支气管哮喘患者 与健康受试者二者间的最佳值，具有较高的敏感性和特异性。此外，支气管哮 喘病例组和健康对照组之间动态低频振幅模式的时间特性，采用K-means 聚类 5 分析方法提取出了不同状态的转移矩阵，所有受试者全部都表现出了 种不同 的状态。 结论： 支气管哮喘患者不同脑区的动态低频振幅值发生了变化，这些脑区的结构 和功能改变可能参与了支气管哮喘的病理生理过程，并且发生异常活动的部分 脑区涉及了认知和情绪相关的功能，未来可能为解释哮喘患者伴有不同程度认 II 摘要 知功能障碍和共情抑郁等临床现象提供一些有用信息。 关键词：支气管哮喘；动态低频振幅；磁共振成像；局部脑活动； III 目录 目 录 第1章 引言 1 第2 章 材料和方法4 2.1 受试者和评估4 2.2 数据采集4 2.3 数据预处理5 2.4 动态低频振幅分析5 2.5 统计分析6 2.6 验证分析6 第3 章 研究与结果7 3.1 人口统计学和临床特征7 3.2 动态低频振幅组间差异7 3.3 受试者工作特征曲线 （ROC 曲线）9 3.4 哮喘组与对照组dALFF 值的k-means 聚类变化和平均值变化9 第4 章 讨论11 第5 章 结论 15 5.1 结论15 5.2 不足和展望15 致谢 17 参考文献 18 攻读学位期间的研究成果22 综 述23 VI 中英文缩略词表