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- 2023-03-20 发布于北京
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会诊制度
为规范医师执业行为,加强执业医师的责任意识,根据《执业医师法》和《医师外出会诊管理暂行规定》的相关规定,特制定本制度。
一、对于诊断不清、治疗效果不佳、多科属以及病情危重需会诊者,应及时申请会诊。
二、各项会诊,主管医师要详细介绍病情,做好会诊前的准备和会诊记录;会诊结束时由主持人进行总结,并按会诊意见认真组织实施。
三、会诊分为科室间会诊、院内多学科会诊、院外会诊、外出会诊及远程会诊。
1科室间会诊:
(1)由主管医师提出,上级医师同意,填写会诊单,送拟邀请科室,急会诊时应在会诊单上注明“急会诊”字样。
(2)普通会诊,应邀医师应为主治医师以上(含主治医师)人员,要在6小时内完成。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。
(3)急会诊应邀科室值班医师必须于10分钟内到达;非正常工作时间,急会诊一般由值班医师应邀完成,特殊情况下由二线值班医师完成。
(4)会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见,会诊医师应仔细阅读会诊申请单和病历,了解病情及会诊目的,根据症状、体征及有关检查提出会诊意见。会诊后要认真填写会诊记录,会诊记录应另页书写,写明会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等(必要时应转科治疗)。
(5)会诊结束后由经治医师将会诊意见执行情况记录至病程中。
2院内多学科会诊:
(1)出现以下情况者,科室应申请组织院内多学科综合诊疗会诊,
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