大学生常见疾病防治.pptVIP

（四）预防和治疗 多饮水，勤排尿（2－3h排尿一次），是最实用和最有效的预防方法。 2. 经常注意外阴的清洁，尤其是女性经期时更应注意局部卫生。 3. 治疗： 轻症可口服抗菌药 严重者可静脉应用 当前52页，总共76页。 高血压病 （hypertension) 当前53页，总共76页。 * 当前54页，总共76页。 * 肺炎 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素 、免疫损伤、过敏和药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。 当前20页，总共76页。 * 症状体征 常见症状为咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难。大多数患者有发热。呼吸增快，肺实变，罗音。 胸部X线检查，肺实质浸润 当前21页，总共76页。 确定病原体 细菌性肺炎 非典型病原体所致肺炎 支原体、衣原体 病毒性肺炎 肺真菌病 其他病原体所致肺炎 如立克次体、弓形虫、寄生虫等。 * 当前22页，总共76页。 * 确定病原目前常用的方法有 1．痰 2．经纤维支气管镜或人工气道吸引 3．防污染样本毛刷 4．支气管肺泡灌洗 5．经皮细针吸检和开胸肺活检 6．血和胸腔积液培养 7．尿抗原试验 ：军团菌尿抗原和肺炎链球菌尿抗原。 高达40％-50％的社区获得性肺炎不能确定相关病原体 当前23页，总共76页。 * 治疗 抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。 细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗 重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物，并应足量、联合用药 肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物 支原体衣原体：红霉素 病毒：利巴韦林 真菌：氟康唑、伊曲康唑或两性霉素B 当前24页，总共76页。 * 预防 加强锻炼，增强体质。 减少危险因素如吸烟、酗酒等。 应用流感或肺炎疫苗：老年人、有基础疾病者或免疫抑制者 当前25页，总共76页。 * * 　消化系统疾病 急慢性胃炎 消化性溃疡 急性胃肠炎 Page147 当前26页，总共76页。 * *  是指各种病因所致的胃黏膜的急慢性炎症。 急性：胃粘膜有充血、水肿、糜烂、出血。中性粒细胞为主的炎症细胞侵润 慢性：胃粘膜萎缩、肠化生。 淋巴细胞和浆细胞浸润。 　　§1、急慢性胃炎 当前27页，总共76页。 当前28页，总共76页。 * *  　 急性胃炎 　药物、应激、乙醇 　慢性胃炎 　　幽门螺杆菌感染、饮食和环境（高盐，缺乏新鲜水果）自身免疫、胆汁反流、长期饮酒、药物等 一、急慢性胃炎的病因 当前29页，总共76页。 * * 急性胃炎：常见上腹不适、隐痛、呕血、黑便。 慢性胃炎：无症状、上腹痛或不适、上腹饱胀，早饱、嗳气、恶心等消化不良的症状。自身免疫性胃炎患者可伴有贫血。 二、急慢性胃炎的临床表现 当前30页，总共76页。 当前31页，总共76页。 * * 诊断：胃镜检查及胃黏膜活检均可确诊 预防：针对病因　　　　　　　　　　　　 调节饮食、戒烟戒酒、良好的情绪、　 季节变换的保暖等 治疗：对症治疗和根除幽门螺旋杆菌　　　 （三联法） 预后：大多数可治愈，极少数　　萎缩 性胃炎　　１％胃癌 三、急慢性胃炎的诊断及防治 当前32页，总共76页。 * * 　 　§2、消化性溃疡 主要指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡（黏膜缺损累及黏膜下层）。发病有季节性（秋冬与冬春之时多见），青壮年多发十二指肠溃疡。因溃疡的发生与胃酸－胃蛋白酶的消化作用有关而得名。 当前33页，总共76页。 当前34页，总共76页。 * * 　一、消化性溃疡的病因 幽门螺杆菌： 十二指肠感染率90%，胃溃疡感染率70-80%。 常规治疗溃疡年复发率50-70%，成功清除幽门螺杆菌降低到5%以下。 药物：非甾体抗炎药 胃酸和胃蛋白酶：胃蛋白酶在PH>4时失活 吸烟、遗传、应急、胃肠功能异常 当前35页，总共76页。 * * 二、 消化性溃疡的临床表现 1、慢性过程：长期、反复上腹部疼痛达数年　　　 或数十年 。 2、周期性发作：病程中多出现发作期与缓解　　　 期相互交替。 3、节律性疼痛：胃溃疡疼痛多发生在餐后； 　　　 十二指肠溃疡疼痛则常发生在餐