儿童风湿性疾病诊断治疗.pptVIP

第一页，共三十一页，2022年，8月28日 风湿性疾病(rheumatic diseases) 泛指影响骨、关节及其周围组织如肌肉、肌腱、筋膜、滑囊的一组疾病，以疼痛为主要表现。 可以由感染性、免疫性、内分泌性、代谢性、遗传性、肿瘤性、退化性及地理环镜等因素所致。 风湿性疾病可以是系统性的也可以是局限性的。 第二页，共三十一页，2022年，8月28日 一、风湿性疾病的临床特点 ㈠与感染相关 尽管风湿性疾病的病因不明,普遍认为感染可能是重要的发病因素。如风湿热与A组β溶血性链球菌感染相关联。 感染致机体对病原体的抗原发生免疫反应,形成免疫复合物;感染后机体对病原体的特异性免疫反应与自身抗原起交叉反应均可导致风湿性疾病。 第三页，共三十一页，2022年，8月28日 ㈡与遗传相关 风湿性疾病的发生与患者的遗传背景和易感性相关。幼年强直性脊柱炎大多发生于HLA-B27阳性的患儿中,类风湿性关节炎与HLA-DRB1*0410相关联。 第四页，共三十一页，2022年，8月28日 ㈢为异质性疾病 风湿性疾病都存在不同亚型,由于患者的遗传素质不同,病因不同,发病机理不同致患者的病程、轻重、类型及对治疗的反应不尽相同。