骨科QCC品管圈PDCA持续改进案例合集.ppt

对策实施 DO 措施一：改进宣教方法、宣教内容 微信二维码扫描评估 对策实施 DO 措施二：设置VTE高风险警示标识 床头警示 手腕带警示 对策实施 DO 措施三：开具个性化运动处方 对策实施 DO 措施四：提升患者早期活动依从性 对策实施 DO 措施四：提升患者早期活动依从性 设立运动康复治疗室 数据查检 CHECK 改善后VTE防控措施落实缺失项目查检汇总表 查检对象：骨科髋关节置换的患者 查检负责人：盛萍萍 查检时间：2016.11.15~2016.11.30 查检地点：骨科病房 查检方式：对患者各项措施的落实情况进行床边查检。 项目 发生率 发生百分比 累计百分比 早期活动 18 32.7% 32.7% 自我管理教育 12 21.8% 54.5% 风险评估 9 16.4% 70.9% 使用间歇性气压泵 7 12.7% 83.6% 抬高患肢 5 9.1% 92.7% 药物预防 3 5.5% 98.2% 避免下肢静脉穿刺 1 1.8% 100% 合计 55 5.1% 数据查检 CHECK 一、VTE防控措施落实率 二、VTE发生率 120.00% 100.00% 100% 94.90% ?从改善后2017 80.00% 60.00% 40.00% 20.00% 0.00% 63.30% 年1月1日至今，未发现髋关节置换患者发生VTE 改善前 目标值 改善后 改进执行 ACTION 髋关节置换患者VTE防控措施落实作业标准书 改进执行 ACTION 课 题 论 文 专 利 1.浙江省医药卫生科技计划项目：《瑞士球在全髋关节置换术后下肢多肌群肌力训练中的研 究》 2.浙江省医药卫生科技计划项目：《多模式互动 延伸护理对老年髋关节置换术后康复的影响》 3.专利：卧位股四头肌静力收缩训练器 4.论文：快速康复干预在SuperPATH微创全髋置换术后的应用研究 改进执行 ACTION 省品管大赛银奖 改进执行 ACTION 交 流 推 广 院内推广 举办《创伤骨科早期康复护理学习班》交流 PDCA 循环五：实行激励机制，实施头脑风暴法训练 效果确认 ↑4.6% ↑11.4% 成果发表 无形成果 有形成果 功能康复碟 课题 论文 健康宣教书 专利 心语 成果发表 《髋关节置换患者功能锻炼健康宣教》、《膝关节置换患者功能锻炼健康宣教》、《关节镜患者功能锻炼健康宣教》、《臀肌挛缩患者功能锻炼宣教》 《图说股骨颈骨折健康教育》（正式上市）、《图说膝骨关节病健康教育》和《关节外科常见手术术后功能锻炼》 L型侧卧垫、可分离下肢抬高垫、防滑斜坡坐垫 功能锻炼宣教碟一套4本 撰写书籍3本 申报国家专利3项 成果发表 无痛模式下关节置换患者早期功能锻炼临床研究 《图说股骨颈骨折健康教育》、《图说膝骨关节病健康教育》和《关节外科常见手术术后功能锻炼》 申报湖南省卫生厅课题1项 发表论文1篇 成果发表 谢 谢！ 医 护 患 三 位 一 体 化 管 理 提高髋关节置换患者VTE防控措施落实率 骨 科 护 理 单 元 仁爱 | 卓越 | 奉献 | 创新 部门介绍 部门介绍 三大学科特色：运动医学、脊柱疾病微创治疗、脊柱畸形矫正 国内领先技术 关节镜下治疗肩关节 肱二头肌长头肌腱 炎、肩关节不稳、股 骨头无菌性坏死等。 省内领先技术 微创高位胫骨截骨术 （Open-wedge HTO）治疗年轻骨关节炎及“O”形腿，微创顽固性网球肘治疗。 长期战略合作单位 浙江省体育职业技术学院、绿城足球队、浙江省残疾人体育训练中心、杭州马 拉松赛事组委会。 目录 Contents 项 目 简 介 改 进 过 程 总 结 回 顾 仁爱 | 卓越 | 奉献 | 创新 项目介绍 项目：医护患一体化管理提高髋关节置换患者VTE防控措施落实率 编号：ZRY-HLB-CQI-0166-201604 部门：护理部 地点：朝晖院区 人员：骨科（1-8病区1-9病区1-10病区 ） 启动日期：2016年4月 团队介绍 团队介绍 质量改善小组 职务 专业 姓名 岗位职能 年龄（岁） 年资（年） 学历 组长 护理 护理 戴雅琴 宋学良 信息护士 临床护理 41 34 21 15 本科 本科 副组长 护理