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;;一、流感是什么?;流感是全人类重要的公共健康问题;五类人群要当心; 二、流行病学最显著的特点;病原学;;;;临床表现;1.肺炎;;;儿童发生流感重症、流感相关并发症的风险高;常存有呼吸系统、心血管系统等原发病,因此感染后病情多较重,病情进展快,发生肺炎率高于青壮年人。
其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗塞,也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。
流感和肺炎是65岁老年人第5位疾病死亡原因。
;;诱发慢性呼吸系统疾病发作
20%-30% COPD急性发作与流感病毒诱发引起。
30%慢性支气管哮喘发作由流感病毒诱发引起。
诱发慢性心脏疾病发作
流感病毒诱发引起充血性心脏衰竭。
加重糖尿病病情
流感病毒可加重糖尿病病情,使糖尿病患者住院风险增加6倍。
;实验室检查;;三、诊 断; ;;24;;流感和普通感冒的主要区别;一、基本原则
(1)对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗。
(2)住院治疗标准(满足下列标准 1 条或 1 条以上):
①妊娠中晚期及围产期妇女。
②基础疾病明显加重,如:慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、
慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等。
③符合重症或危重流感诊断标准。
④伴有器官功能障碍。
(3)非住院患者居家隔离,保持房间通风。充分休息,
多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。密切观察病情变化,尤其是儿童和老年患者。
;;29; 扎那米韦
适用于于成人及 7 岁以上青少年,用法:每日 2 次,间隔 12 小时;每次 10mg(分两次吸入)。但吸入剂不建议
用于重症或有并发症的
患者。
;;1)风热犯卫。
主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。
舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。
治法:疏风解表,清热解毒。
;热毒袭肺。
主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,
目赤。
舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。
治法:清热解毒,宣肺止咳。;毒热壅肺。
主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头
身痛;或伴心悸,躁扰不安。
舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。
治法:解毒清热,泻肺活络。
;毒热内陷,内闭外脱。
主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。
舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。
治法:益气固脱,清热解毒。;气阴两虚,正气未复。
主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。
舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉弦细。
治法:益气养阴。;;医院感染控制;病区防控工作;流感的报告;; 保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病
的重要手段,主要措施包括:增强体质和免疫力;勤洗手;
保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免
接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或
打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏
后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状
应居家休息,及早就医;;
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