北体运动康复学讲义02踝关节康复.docxVIP

踝关节 崴脚-关节活动度受限 习惯性崴脚 足跟痛 跟腱炎 1,胫骨近端的错位:(关节问题) 症状:小腿麻木,疼痛 解决:松动腓骨头: 向下向内 45 度 距上关节(距胫关节) -关节运动 只有一个自由度：背屈 跖屈 正常背屈： 0-20 度 正常跖屈： 0-50 度 距上关节-关节松动术 一．：主要解决被动背屈受限(伴随疼痛) 1.距骨后滑： (背屈) 方法： a 一手固定胫腓骨 一手的掌指关节 把距骨往下按(站在治疗脚踝的外侧) 提示：在患者治疗侧跟腱与固定平面之间垫上毛巾， 减少摩擦，治疗师用一只手固定胫骨，另一只手 食指，拇指形成 V 型，对距骨施力，使之后移。 b 解决背屈受限，距骨复位-踝关节牵引: 踝关节露出床面，卡住距骨 2，跖屈受限-距骨前滑:(跖屈) 提示：治疗师用一只手稳定治疗侧胫骨， 将手指当作一个软垫放在踝关节与治疗床之间 在受伤踝关节的一侧， 通过转移身体的重心， 使跟骨前移，当然 也包括距骨。 距下关节的运动： 内翻：将足背的跖面上任何一点往靠近中心线移动 外翻：将足背的跖面上任何一点往远离中心线移动 解决胫腓远端关节附属运动受限(伴随内翻 疼痛) -动态松动 1，提示：使腓骨相对于胫骨后移，腓骨移动的同时，命令患者 主动内翻踝关节 原则：在无痛范围内进行调整治疗手法的方