养老机构社工服务.pptx

机构老年人的家属工作 ——老年人照顾者压力来源 刘淑楠 老年人照顾者的压力来源 身体压力就业压力社交压力心理压力经济和家庭压力 国内有诸多研究指出，照顾者普遍健康情形不好，且常伴有神经衰弱，健康变坏，焦虑等身心症状，严重者甚至崩溃。（洪百薰，1995；卓春英，2001）国外也有研究表明，有八成的主要照顾者，本身都有健康、经济方面的负面问题（Kramer,1997） 除了身体的劳累和心理的压力外，家庭照顾者常自述社会疏离或孤立是较难忍受的。家庭成员在照顾老人时，经常会有不知道如何照顾的无助感、受到老人挑剔的无奈感、其他家人不给予支持或体谅的委屈感、眼看着老人逐渐死亡的无力感，及就业和照顾责任的冲突感等（温秀珠，1996） 就业的照顾者在处理多重责任时，会以牺牲休息时间，调整工作形态及维持紧凑生活步调等方式来适应。一般会采取以下三种方式： 辞去工作或提前退休 全职转为兼职 改变工作形态如减少工时，拒绝升迁，迟到早退，调动职位或者请事假等等； 因为老人照顾需要支付医疗费用，暂托服务费用，康复辅具费用等，而照顾者自身原有的正常收入受到影响，因此会为照顾者以及整个家庭带来一定的经济压力和负担。而照顾者把很多时间和精力用在照顾老人方面，自己家庭和家人的照顾减少，也会给家庭关系带来一定影响。 照顾者因为需要时刻关注老人的健康和变化，个人的外出旅行，休闲娱乐，人际社交都受到非常严重的影响，人际圈子也变得越来越窄，直接影响着个人的社交生活福祉。 谢谢！ 家属沟通与服务—沟通时机与内容 与家属沟通的时机与内容 入住时的沟通 服务中的沟通事发后的沟通 入住时的沟通通过社工加强与家属的沟通，让家属了解和熟悉机构的相关事宜，家人的理解和支持能够使老人更加安心、舒心地住在机构，有利于工作人员顺利开展工作，有利于机构的管理。 服务中的沟通一方面社工及时如实向家属反馈老人在机构的生活状况，另一方面也可引入智能化养老设施，融入“互联网+”元素，老人亲属通过手机等移动设备可对老人生活情况、健康体检结果等进行在线查询,及时掌握老人健康状况,解除后顾之忧。 事发后的沟通及时沟通如实反映统一口径 家属沟通与服务 （一）与家属沟通的意义家属沟通与服务1有利于改善管理提高服务水平2增进家属和机构的感情3体现机构人性化服务，提高入住满意度 （二）与家属沟通的时机与内容 入住时的沟通 服务中的沟通事发后的沟通 老年人家属的福利支持和专业支持 刘淑楠 目录喘息照顾服务1心理暨教育性支持方案2经济性支持方案3就业性支持方案4LOREM IPSUM DOLOR5 1喘息照顾服务 定义 指为让照顾者暂时放松或离开受照顾者的一种服务或一系列的服务，以便为照顾者提供一段期间的暂时休息，让照顾者可以处理个人事务，整合家庭及人际关系，促进照顾者身心健康。喘息照顾服务 A居家喘息（如上门服务，陪伴服务，家事服务等）C较长时间的喘息服务（如在护理之家，机构等接受服务）B日间喘息（如日托中心，临托照顾中心等）喘息照顾服务的三种模式 喘息服务的意义和不足意义一定程度和一定期间内减轻照顾者身体、心理、就业、家庭和社交压力；避免老人受到虐待或忽视；协助受照顾者有更多和外界接触的机会；不足经济成本较大；服务链条不完整，如交通接送服务等； 2心理暨教育支持方案 主要方式教育方案 （如学习照顾技巧，掌握减压方法、改善沟通技巧，善用社区资源，了解家庭动力等方面的教育培训等）心理咨询服务照顾者相互支持团体 （运用社工小组工作技巧为照顾者构建社会支持网络） 3经济性支持方案 以美国为代表的税收优惠措施：免税：纳税人若与老人同住，且老人每年的收入少于1000美金，或者老人的经济支持中一半以上来源于纳税人，则可申请免税；减税：主要的减税方案来自于收入总额的调整或需扣税的收入列出可减税的项目；宽减额：照顾者可以申请“联邦政府依赖者照顾宽减额”，但规定受照顾者每天必须8小时在纳税人家中，且符合身心障碍或无自我照顾能力，全户所有纳税人必须是全职工作者。以英国为代表的现金给付方案：给予照顾津贴：提供定额给付以满足照顾者和其家庭以及受照顾者的需求；如英国的重残照顾津贴，每周给付38.70英镑；给付薪资：每周照顾老人至少20小时以上的照顾者或亲属可以向政府申请工时薪资，此制度1960年开始于瑞典