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复方丹参片药理机制、副作用、药物同服禁忌及注意事项
复方丹参片药理机制、副作用、药物同服禁忌及注意事项
复方丹参片的主要成分是丹参,辅以三七和冰片而制成,是一味具有活血化瘀、理气止痛、安神宁心之功效的中成药。? ? ?现代药理研究表明,复方丹参片能扩张冠状动脉,增加心脏的血液灌注,减慢心率,改善心肌缺氧,还可抑制血小板聚集,降低血黏度,调节血脂。 复方丹参片有活血通络、祛瘀止痛、清心除烦、凉血消痛等作用,故还适用于血瘀、血热等所致的各种病症,是心血管病患者服用最多的中成药之一。 副作用 由于受中药无毒的片面认识所影响,作为一种常用中成药,复方丹参片的不良反应常常被人们忽视。若长期服用复方丹参片,可能产生以下副作用: 1、心脏功能减退 复方丹参片是治疗冠心病的常用中药,但不宜久服。 复方丹参片中的冰片含量相对较大,冰片性偏寒凉,且具有芳香走窜的特性, 短期服用清热解毒,长期服用则损伤阳气,引起心脏功能减退,尤其是虚寒体质的患者更不适宜长期服用。 2、刺激胃肠道 冰片含量偏大,对胃肠道刺激也较大。同时罹患胃肠道病变如胃溃疡等的心血管疾病患者,若长期服用复方丹参片,容易产生恶心、呕吐等胃肠道不良反应。 3、降低血钾 患者长期服用复方丹参片,可能会引起血钾降低,导致低钾血症。冠心病患者连续服用复方丹参片一个月之后,就有可能出现腹胀、乏力等低血钾的表现。这可能与丹参对肾功能的影响有关。丹参能使肾小球滤过率、肾血流量显著增加,引起尿排钾增多,血钾降低。因此,老年人服此药过程中应注意适当补钾,可经常吃些富钾食物,如香蕉、桔子汁、黄豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。当出现腹胀、乏力等缺钾表现时,可加服钾盐(门冬氨酸钾镁片或口服液)。四种不能同服的药物 复方丹参片应避免与下列药物同服: 1、抗酸药:复方丹参片的主要成分与一些抗酸药(氧化镁合剂、胃舒平、胃得乐等)合用时,会形成螯合物,不易被肠道吸收,降低丹参的生物利用度,降低疗效; 2、抗胆碱药:复方丹参片与阿托品合用时,丹参所具有的降血压作用,能被阿托品所阻断,从而降低药效; 3、雄激素类药物:丹参的主要成分丹参酮具有拮抗雄激素(甲基睾丸素、丙酸睾丸酮等)的作用,可降低雄激素的活性; 4、抗凝血药物:如果在服用抗凝血药物(华法林、阿司匹林等)的同时服用复方丹参片,会引起凝血功能障碍,有可能引发出血。 注意事项 第一,服用复方丹参片要在医生指导下辨证选用,而非听病友等介绍后擅自服用; 第二,要改变中药没有副作用的片面认识,即使像复方丹参片这样应用极为普遍的中成药,长期不当服用,也会产生不良反应。
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