肝功能不全时使用他汀类药物使用不良反应、药代动力学、作用机制及合理选择.docVIP

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2023-03-24 发布于河北
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肝功能不全时使用他汀类药物使用不良反应、药代动力学、作用机制及合理选择

肝功能不全时使用他汀类药物使用不良反应、药代动力学、作用机制及合理选择他汀类药物引起的肝损伤主要是特异性肝毒性，肝细胞型为主（转氨酶升高），有时会表现为淤胆型或者混合型。通常是一过性或者无症状，具有罕见、剂量无关、不可预测等性质。他汀类药物造成的肝损伤非常少见，不建议用药期间检测肝功能。肝功能不全时使用他汀类药物，甚至还有降低门脉压力、减少纤维化水平、延缓失代偿发生等益处。综合不良反应和药代动力学，A 级别肝功，他汀类药物都可以相对安全使用。B 级肝功推荐普伐他汀、瑞舒伐他汀，此外辛伐他汀 20mg 也是相对安全的。C 级肝功，不建议使用他汀类药物。