人感染HN禽流感临床诊治.pptVIP

重症病例的诊断标准 人感染H7N9 禽流感确诊病例，符合下列任一条标准，即诊断为重症病例: 1、X 线胸片显示为多叶病变或48 小时内病灶进展50% 。 2、呼吸困难，呼吸频率 24 次/分。 3、严重低氧血症，吸氧流量在3-5 升/分条件下，患者Sp0292%。 4、出现休克、ARDS 或MODS。 第三十一页，共五十页，2022年，8月28日 四、诊断与鉴别诊断 （二）鉴别诊断。 人感染高致病性H5N1禽流感 季节性流感（含甲型H1N1流感） 细菌性肺炎 传染性非典型肺炎（SARS） 新型冠状病毒肺炎 腺病毒肺炎 衣原体肺炎、支原体肺炎 鉴别诊断主要依靠病原学检查。 第三十二页，共五十页，2022年，8月28日 五、治疗 （一）对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。 （二）对症治疗：可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。 （三）抗病毒治疗：应尽早应用抗流感病毒药物。 第三十三页，共五十页，2022年，8月28日 抗病毒治疗（神经氨酸酶抑制剂） 一、使用时机 （一）应尽量在发病48 小时内开始使用。 （二）对于人感染H7N9 禽流感重症病例及临床认为需要使用神经氨酸酶抑制剂的病例，发病超过48 小时亦应使用。 第三十四页，共五十页，2022年，8月28日 抗病毒治疗（神经氨酸酶抑制剂） 二、适应症 1、监测病例（已出现临床流感样症状）、疑似病例和确诊病例，应尽早足量使用； 2、