寻常痤疮基层诊疗指南（2023年）.pdfVIP

寻常瘗疮基 层诊疗指南 （2023年） 概述 （一） 定义 •寻常瘗疮（acne vulgaris ）又称〃青春痘 〃,是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症 性皮肤病,好发于面部及前胸、后背,临床上主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、 囊肿或结节 常伴有毛孔粗大和皮脂溢出。 （二） 流行病学 ・寻常瘗疮好发于青春期男女 青少年发病率高达93%【1 ],已成为全球第八大 慢性疾病，易出现炎症后红斑和色素沉看。据统计，31.8%寻常瘗疮可继发敏 感性皮肤，3%~7%可遗留瘢痕,严重影响患者容貌和身心健康【2】。 病因和发病机制 ・目前认为寻常座疮发病主要与雄激素诱导皮脂腺肥大过度分泌皮 脂、毛囊导管口异常角化、瘗疮丙酸杆菌等微生物增殖及免疫炎 症反应有关。 ・雄激素是皮脂腺增生和皮脂大量分泌的启动因素 雄激素诱导毛 囊口过度角化变窄,过量的皮脂及脱落的角质细胞淤积在毛囊口 内,形成白头粉刺;皮脂被氧化 混合皮肤表面的污垢 则形成 黑头粉刺。 病因和发病机制 •皮脂大量聚集,为毛囊皮脂腺的微生物如瘗疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、马 拉色菌等提供了丰富营养