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中药处方点评工作表 中药处方点评工作表 医疗机构名称: 点评人: 处方日期: 填表日期: 1 2 一、存在问题代码及处方汇总 3 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 (1)不规范处方 : 1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的; 1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的; 1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的; 1-6.未使用药品规范名称开具处方的; 1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定); 1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的; 1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的; 1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的; 1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的; 1-11.单张门急诊处方超过五种药品的; 1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的; 1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的; 5 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 20 11 1 0 1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的; 1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的; (2)用药不适宜处方: 2-1.适应证不适宜的; 2-2.遴选的药品不适宜的; 1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。 2-3.药品剂型或给药途径不适宜的; 2-5.用法、用量不适宜的; 2-6.联合用药不适宜的; 2-7.重复给药的; 2-4.无正当理由不首选国家基本药物的; 2-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的; 2-9.其它用药不适宜情况的。 3-1.无适应证用药; (3)出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方: 3-2.无正当理由开具高价药的; 3-3.无正当理由超说明书用药的; 3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。 62.50 34.38 3.13 0.00 二、抗菌药联用及百分率 1.单用 2.二联 3.三联 4.四联 6