经胸微创室缺封堵术542例5年随访.pptVIP

经胸微创室缺封堵术542例5年随访哈医大一院心血管外科王 凯 刘宏宇 张国伟 王柏春 刘宗泓第九届医师年会，2019.06，哈尔滨 背 景室间隔缺损（VSD）是最常见的先天性心脏病之一，约占先心病总数的20%。目前主要有两种治疗方法： 一.体外循环辅助下外科手术修补 二.经皮导管介入封堵。 国内首创的外科经胸微创室缺封堵技术应用于临床已有6年之久。目前国内只有少数几家开展。缺乏远期随访结果报道。发 展 2019年12月至2019年6月，完成1051例VSD手术治疗。其中正中劈胸骨体外循环直视修补手术509例（48%）。 542例经胸微创室缺损封堵术（52%）。我科VSD外科封堵情况病例资料 性别（男/女）226/316年龄7个月～576.42±9.87体重8～8620.65±14.77封堵器4～165.46±2.13住院天数5.66±0.942019年12月至2019年6月，542例经胸微创室缺损封堵术。 病历资料 室缺类型膜部89%脊内4%干下7%肌部2封堵器类型等边 91% 偏心 9% 食道超声(TEE)确定VSD（philipsIE33型彩色超声仪)手术步骤 手术步骤 在食道超声引导下,右食指按压右室流出道，选择与VSD角度最小、距离最近点确定为穿刺点VSD外科微创封堵手术手术步骤 封堵