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“T”管引流护理操作流程 用物准备：治疗盘：弯盘、碘伏、一次性引流袋、换药盘、止血钳 1 把、一次性治疗巾、无菌手套、记录 单、生活垃圾桶、医疗垃圾桶 、屏风 操作流程 操作步骤 要点说明 评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→携病 评估解释 历至病床核对病人床号、姓名等→观察病人引 流管是否通畅 准备用物→洗手→戴口罩 检查棉签、纱布等时要注意检查包 用物准备 在治疗室按无菌方法打开换药盘，将碘伏倒在 装、有效期、质量（无漏气） 换药盘内的棉球上 携用物至病人床旁→再次核对病人床号、姓名→ 安置体位 关窗、屏风遮挡→协助病人取合适体位 将一次性治疗巾垫于病人引流管下方，暴露引 如遇“T”管拔除后，局部伤口以 流管及腹部→用止血钳夹闭引流管近端适宜 凡士林纱布堵塞，1—2 日会自行 处→打开一次性引流袋并将其固定在病人床 封闭 旁→打开换药盘于治疗巾上→戴好无菌手套 注意拔管后观察伤 口渗液情况、体 →取无菌纱布包裹住引流管的连接处，一手捏 温变化、皮肤巩膜黄染、呕吐、腹 更换导管 住引流管，一手捏住引流袋自接口处分离→上 痛、腹胀等情况 提引流袋前段使液体流入引流袋内→取碘伏 棉球以螺旋方式消毒引流管关口周围→与“T” 管想连接→松开止血钳→观察引流液是否引 流通畅→撤去治疗巾，脱手套→在引流袋上写 明更换日期及时间 收拾用物→开窗，收起屏风，整理床单位→告 告知病人注意保持引流管的通畅， 知患者注意事项→消毒液喷手，推治疗车回治 防止打折、弯曲， 整理记录 疗室→收拾用物（医疗垃圾、生活垃圾分类放 平卧时引流管应低于腋中线，站立 置，由院感科统一回收处理，消毒液擦试治疗 车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用）→洗手→ 或活动时不可高于腹部引流口平 取口罩→记录病人引流液的颜色、形状、量 面，防止引流液逆流 注意事项： 1.严格无菌操作，保持胆道引流管通畅； 2.保护病人引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏，防止胆汁浸渍引起 局部皮肤破溃和感染。