医院感染工作相关人员岗位职责.doc

医院感染工作相关人员岗位职责 一、医院感染管理委员会职责 1、认真落实医院感染管理方面法律法规及技术规范、标准,制订本医院预防和控制医院感染规章制度、医院感染诊疗标准、监督实施。 2、依照预防医院感染和卫生学要求,对本医院建筑设计、重点科室建设基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。 3、研究并确定本医院医院感染管理工作计划,并对计划实施进行考评和评价。 4、研究并确定本医院医院感染重点部门、重点环境、重点流程、危险原因以及采取干预方法,明确各关于部门、人员在预防和控制医院感染工作中责任。 5、研究并制订本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时控制预案。 6、定时召开医院感染管理委员会会议,研究、协调和处理关于医院感染管理方面问题。 7、依照本医院病原体特点和耐菌现实状况,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药品指导意见。 8、协调全院各部门、各科室医院感染管理工作。 9、其它关于医院感染管理主要事宜。 二、医院感染管理科(办公室)职责 1、负责制订本院、本科医院感染管理计划,并组织详细实施。 2、有计划、有目标对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测,并提出考评意见。 3、对关于预防和控制医院感染管理规章制度落实情况进行检验和指导。 4、调查、搜集、整理、分析关于医院感染各种监测资料,及时向全院反馈,并按要求上报。 5、对医院感染及相关危险原因进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制方法并指导实施。 6、对医院感染发生情况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会及主管院长汇报。 7、对医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。 8、协调医院各科室、各部门关于医院感染管理工作,并提出业务技术指导。 9、对本医院感染暴发事件进行汇报和调查分析,提出控制方法并协调、组织关于部门进行处理,并及时向医院感染管理委员会回汇报。 10、负责对全院医务人员进行预防和控制医院感染宣传教育及培训工作,并定时组织考评。 11、参加我院抗菌药品临床应用监督管理工作。 12、向全院介绍、推广行之有效消毒药械,监督检验全院一次性使用医疗器械、器具等用具购入、使用、处理等情况。 13、对全院医务人员进行关于预防医院感染职业卫生安全防护工作提供指导。 14、督促和要求检验科定时搜集总结医院各种临床标本细菌培养及药敏试验,并将结果向各临床科室反馈,以供合理选取抗生素参考。 15、组织开展医院感染预防与控制方面科研工作,提供关于医院感染咨询。 16、完成医院感染管理委员会或者主管院长交办其它工作。 三、医院感染管理科(办公室)主任职责 1、在主管院长及医院感染管理委员会领导下,负责本科业务及行政领导工作。 2、制订全院及本科医院感染控制计划,并负责落实落实、总结考评。 3、组织落实实施关于医院感染政策及法规。 4、制订全院及本科医院感染管理关于制度、控制方法、实施方案并提交医院感染管理委员会审定,主持日常监督实施工作。 5、定时向主管院长及医院感染管理委员会汇报医院感染管理及监控情况。 6、掌握全院医院感染相关信息,定时分析、总结和汇总,每季度经过医院感染管理通讯向全院公告。 7、指导和参加检验医院各病区和特殊部门消毒与隔离方法,负责环境卫生细菌学监测管理。 8、负责医院内消毒剂和抗菌药品使用指导和管理。 9、负责组织医院关于医务人员医院感染知识、消毒、隔离知识、抗菌药品使用规范等培训。 10、对医院感染管理工作不足提出改进意见,并协调各科室和部门医院感染监控工作。 11、对发生重大医院感染事件、如出现或高度疑似医院感染暴发流行时要立刻亲临现场,及时组织流行病学调查及制订控制方法,必要时提请开启医院感染管理应急预案,并及时向主管院长及医院感染管理委员会汇报情况。 12、追踪国、内外医院感染管理理论水平进展,结合临床实际开展教学和科研工作。 四、医院感染专职人员职责 1、在科主任领导下,做好关于医院感染管理各项工作。 2、定时检验医院各科室医院感染管理制度落实情况。 3、负责医院感染发病监测工作。经常深入科室了解医院感染控制情况,督促落实监控方法。发觉医院感染流行时,应及时调查、上报并立刻采取对应方法,阻止感染蔓延。 4、负责定时对医院环境卫生学、消毒灭菌效果进行监督、监测,及时汇总分析监测结果,发觉问题制订控制方法并督导实施。 5、负责医院感染监测资料搜集、登记、统计工作,并做好资料整理与保管。 6、每季度做好手术病人抗生素使用专题检验,每六个月对各科抗生素使用情况进行调查、统计。 7、负责医疗废物分类搜