2020年医疗质量安全自查报告(3篇)135.pdfVIP

2020 年医疗质量安全自查报告（3 篇） 2020 年医疗质量安全自查报告（精选3 篇） 医疗质量安全自查报告1 一、医疗质量管理 我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。 医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定 期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行 监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。 二、医疗文书 严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做 到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。 三、规章制度 我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括 十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事 件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证， 住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。 严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照 标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。 我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认 真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人 利益分配挂钩。 四、基本药物制度 对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药