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小儿肠套叠的诊治体会.docxVIP

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小儿肠套叠的诊治体会 小儿肠套叠,也称为肠倒置,是指小儿肠梗阻部位的肠管倒置或萎缩,从而形成一个或多个肠脱垂而引发的危重消化系统疾病。临床上表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振和黄疸等,甚至伴随脱水、电解质失衡等全身症状。传统的小儿肠套叠的诊治方式以外科手术为主,可以进行经腹部手术或经鼻吻合口(PE)手术。近年来,随着腹腔镜技术的发展,被开辟应用于小儿肠套叠的外科治疗,取得了良好的效果。 我所承担的这种外科病理是一名3岁的男孩,因不良饮食习惯和营养缺乏导致其出现腹痛和反复呕吐症状,一次腹部彩超检查显示其右半结肠及相连部位存在微小的肠倒置病灶,初步诊断为小儿肠套叠症。因此,我们采取经腹腔术手术的方式进行治疗,通过肠腔器具确定部位位置,利用发光缝合技术对小肠套叠病灶部位进行缝合,终止血液流入及肠粘连,使其小肠形态正常,然后用布条做准备离开外科手术室。 此次手术取得良好的疗效,患儿病情转好,出院随访期间,病情稳定,腹痛、恶心、呕吐等症状没有发生复发。经过治疗,小患者的营养恢复良好,改善了小儿的生活质量,从而使术后择期恢复正常的消化的功能。 手术的成功主要得益于医疗团队的多学科协作,在术前多次彩超检查、术前营养评估,通过多学科专家的综合评估,及时准确确定患儿手术方法及择期进行术前准备,避免手术大开刀及术中出血,术前对病情有充分评估,积极预防术前及术后的并发症的发生,充分考虑小儿的营养要求,配合正确的外科准备及外科操作技巧,有效地实施了经腹腔镜手术治疗,有效保护了小患者的肠胃健康,促进小患者生活质量的提高。 小儿肠套叠治疗必须采取积极的治疗措施并及时诊断,才能达到早期治愈;多学科协作能够确定和缩小病情择期,实施操作、准备和治疗负责紧密相连,有助于充分发挥腹腔镜技术在小儿治疗中的作用,获得良好的治疗效果,从而提高患者的生活质量。

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