肠梗阻及肠造口的护理.pptVIP

造口术前护理 三.术前肠道准备 饮食准备 术前三天低渣半流质饮食，术前一天流质饮食，术前晚8时开始禁食 药物准备 术前3天遵医嘱给予肠道抗菌素，以抑制肠道细菌，首选甲硝唑 肠道准备 a 口服肠道准备法 甘露醇 恒康正清 b 常规清洁灌肠 肠道清洁程度分级标准 Ⅰ级 肠腔无粪便残渣 无粪水潴留 肠液清亮 Ⅱ级 肠腔无粪便残渣 肠腔有污浊粪水 Ⅲ级 肠腔有粪便残渣或粪块 第二十五页，共四十一页，2022年，8月28日 造口术后护理 一.造口观察和评估 造口颜色与活力 造口外观粘膜应呈健康且富有生机的颜色，如同口唇内粘膜的色泽。造口外观苍白时，提示患者血红蛋白过低。颜色青紫、暗红、发灰、甚至发黑说明造口早期缺血，应立即通知医生，术后初期，造口会出现水肿，属正常现象，造口常变得肿胀、发亮或呈半透明状，随着时间推后，一般在术后6~8周造口将逐渐回缩至正常。 造口的大小及形状 观察造口是圆或椭圆或不规则，做到心中有数。 造口的高度 造口高度可有平坦、回缩、突出或脱垂等。理想高度为1~2cm。 造口的位置和类型 根据手术记录确认造口的类型（结肠造口、回肠造口 第二十六页，共四十一页，2022年，8月28日 造口术后护理 二.肠