社区精神分裂症病例管理.pptVIP

长效针剂 代表药：氟癸酯，氨棕酯，哈力多等 使用方法：急性期1-2周/针，维持期2-4周/针 特点：作用持久，使用简便，多用于急性期合并用药或恢复期维持治疗，副作用较轻，但长期应用有蓄积作用 * * 第六十二页，共一百零九页，2022年，8月28日 常用的非经典抗精神病药 代表药 治疗特点 剂量 (mg/天) 用法 (片/天) 锥外反应 其它不良反应 氯氮平 阳性、阴性症状，镇静作用最强 200-600 8-24 轻 嗜睡，诱发癫痫，心肝损害，流涎，粒细胞减少 维思通 阳性、阴性症状，镇静作用弱，服用方便 2-6 1-3 轻 头痛，闭经，体重增加 奥氮平 同上，价格贵 5-20 1-4 轻 体重增加 思瑞康 同上，价格贵 200-600 1-3 轻 阿立哌唑 激活 10-30 1-3 轻 * * 第六十三页，共一百零九页，2022年，8月28日 什么是好药？ 疗效：阴性、阳性症状，认知功能——提高生活质量（Quality of Life, QOL） 副作用（安全性）：过度镇静，长期副作用，可逆性 服用简便：依从性（compliance）好 经济：药物经济学(Pharmaco-Economics, PE) 何为一线用药，FGA, SGA? * * 第六十四页，共一百零九页，2022年，8月28日 抗精神病药物的使用原则 药量 逐渐加量