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病程（一） 躁狂发作 急性或亚急性起病，自然病程一般持续数周到6个月，平均3月。对每次躁狂发作而言，显着和完全缓解率为70%-80%。 抑郁发作 急性或亚急性起病，每次发作持续时间平均为6-8个月。对每次抑郁发作而言，显着和完全缓解率为60-80%。 第二十九页，共四十九页，2022年，8月28日 病 程（二） 双相情感障碍发作性病程 躁狂抑郁反复循环或交替出现 发作持续时间： 躁狂发作　３月(平均) 抑郁发作　６月(平均) 快速循环型：≥4次/年 第三十页，共四十九页，2022年，8月28日 预后 大 多 数： 好 发病年龄早： 较差 发病次数频： 较差 快速循环型： 较差 慢性抑郁症： 较差 阳性家族史： 较差 精神病性：　 较差 病前适应不良： 较差 自 杀： 10%～15% 差 第三十一页，共四十九页，2022年，8月28日 诊断与鉴别诊断 诊断要点 诊断标准 症状评定量表 鉴别诊断 第三十二页，共四十九页，2022年，8月28日 诊断要点 病史提供 核心症状 病程特点 体检及实验室检查 参照诊断标准（ICD-10、CCMD-3、DSM-Ⅳ） 第三十三页，共四十九页，2022年，8月28日 诊断 典型躁狂症三高症状 情感高涨 思维奔逸 活动增多 躁狂