虹膜角膜内皮综合征.pptVIP

虹膜角膜内皮综合征 第1页，共28页。 特点 少见且严重，主要表现为角膜内皮异常、进行性虹膜基质萎缩、广泛的周边虹膜前粘连、房角关闭及继发性青光眼。 发病机制尚不确切 病程呈进行性发展 预后较差，最终多因无法控制的眼压及角膜内皮失代偿而失明。 第2页，共28页。 对ICE综合征认识的发展 第3页，共28页。 1903年 Harm 虹膜萎缩 青光眼 原发性进行性虹膜萎缩 1956年 Chandler 虹膜萎缩 青光眼 角膜营养不良角膜水肿 Chandler综合征 1969年 Cogan-Reese 单眼青光眼患者虹膜上结节状虹膜痣 Chandler综合征 ？ 第4页，共28页。 1979年 Schield认为以上三种类型是同一种疾病 1979年 Yanoff明确提出将三者总称为虹膜角膜内皮综合征 第5页，共28页。 病因及发病机制 第6页，共28页。 发病机制 角膜内皮细胞异常是ICE综合征的基本病变 Levy等通过特殊的角膜内皮显微照相及扫描电子显微镜，揭示此种病人的角膜内皮层存在一定数量的异常细胞（命名为“ICE细胞”） ICE细胞有明显的细胞结构改变，表现为弥漫性角膜内皮细胞丧失正常的镶嵌排列及一致性的多角形，细胞内可见暗区，且其大小、形态、密度均呈多形性改变，如上皮细胞样、成纤维细胞样和炎性细胞样改变 第7页，共28页。 炎症血