老年心理测试题目.docxVIP

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老干部心理保健档案(附量表) 名别族 名 别 族 年月 籍 血 婚 家属 贯 型 姻 姓名 主要疾病 目前健康状况 家庭结构 是否空巢 兴趣爱好 性格特点 性 民 自测量表 出生 入伍 年月电话 治疗建议 焦虑量表自评结果(表二)  总分 35 分50 分无焦虑症状 抑郁量表自评结果(表一)  总分 11 分≦15 分无抑郁症状 症状量表自评结果(表三) 总分 97,均分 0.9,阳性项目18,阳性症状均分 0.8 提示心理健康 睡眠障碍自评结果 总分 8 分7 分存在睡眠障碍 心理健康调查表(一) 填表注意事项:下面有 20 道题目,请仔细阅读每一条,把意思看明白,每一条文字后有四个格,分别表示: A:没有或很少时间(,过去一周内,出现这类情况的日子不超过一天) B:小部分时间(过去一周内,有 1-2 天有过这类情况) C:相当多的时间(过去一周内,有 3-4 天有过这类情况) D:绝大部分或全部时间(过去一周内,有 5-7 天有过这类情况) 根据你最近一周的实际情况,在适当的字母上打“√” 1. 我因一些小事而烦恼 A.没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; D.绝大部 分或全部时间; 2.我不太想吃东西,我的胃口不好 A.没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; D.绝大部 分或全部时间; 3.及时家属和朋友帮助我,我仍然无法排除烦恼 A.没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; D.绝大部 分或全部时间; 4.我觉得和一般人一样好 A.没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; D.绝大部 分或全部时间; 5.我在做事时,无法集中注意力 A.没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; D.绝大部 分或全部时间; 6.我感到情绪低落 A.没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; D.绝大部分或全部时间; 7.我感到做任何事都费力 A.没有或很少时间; B.小部分时间; 分或全部时间; 8.我是积极乐观的 A.没有或很少时间; B.小部分时间; 分或全部时间; 9.我觉得我的生活是失败的 A.没有或很少时间; B.小部分时间; 分或全部时间; 10.我感到害怕 A.没有或很少时间; B.小部分时间; 分或全部时间; 11.我的睡眠情况不好 A.没有或很少时间; B.小部分时间; 分或全部时间; 12.我感到高兴 A.没有或很少时间; B.小部分时间; 分或全部时间; C.相当多的时间; C.相当多的时间; C.相当多的时间; C.相当多的时间; C.相当多的时间; C.相当多的时间; D.绝大部 D.绝大部 D.绝大部 D.绝大部 D.绝大部 D.绝大部 13.我比平时说话要少 A.没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; D.绝大部分或全部时间; 14.我感到孤独 A.没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; D.绝大部分或全部时间; 15.我觉得人们对我不太友好 A.没有或很少时间; B.小部分时间; 分或全部时间; 16.我觉得生活很有意义 A.没有或很少时间; B.小部分时间; 分或全部时间 17.我曾哭泣 A.没有或很少时间; B.小部分时间; 分或全部时间 18.我感到忧愁 A.没有或很少时间; B.小部分时间; 分或全部时间 19.我感到人们不喜欢我 A.没有或很少时间; B.小部分时间; 分或全部时间 20.我觉得对日常生活不太满意 C.相当多的时间; C.相当多的时间; C.相当多的时间; C.相当多的时间; C.相当多的时间; D.绝大部 D.绝大部 D.绝大部 D.绝大部 D.绝大部 A.没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; D.绝大部分或全部时间 被访者签名: 心理健康调查表(二) 根据你最近实际情况,请在 ABCD 下打√ 1.我觉得比平时容易紧张和着急(焦虑) A.没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; D.绝大部分或全部时间 2.我无缘无故的感到害怕(害怕) A.没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; 分或全部时间 3.我容易心理烦乱或觉得惊恐(惊恐) A.没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; 分或全部时间 4.我觉得我可能将要发疯(发疯感)

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