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古树名木迁移核准申请书 编号： 申请单位 项目名称 负 责 人 电话 负 责 人 电话 管护单位 古树地点 负 责 人 电话 迁移说明（迁移理由、迁移措施、迁移地点） 申请人（签字）： (盖 章) 年 月 日 古树名称 数 量 单 位 规 格 座落编号（等级） 树木品种 移植去向 小 计 古树名木管护单位意见： 单位公章 年 月 日 旗县(市区)古树名木行政主管部门意见： 单位公章 年 月 日 ×××古树名木行政主管部门意见： 单位公章 年 月 日 ×××住房和城乡建设厅意见： 单位公章 年 月 日