结直肠癌MRD检出技术进展.pptx

结直肠癌MRD检测技术进展;ctDNA，从靶点检测到晚期监测到MRD监测;;01 结直肠癌MRD检测技术概览;;MRD检测技术概览;血液监测区域;02 NGS panel检测MRD关键因素;影响ctDNA-based的MRD检测方法的因素很多，可以概括成以下三类： 检测前-变量（Preanalytical variables） 检测中-检测关键因素（assay characteristics） 检测后-生信分析（Bioinformatic analysis of the data）;关键因素;关键因素 实现更低VAF的检测 Panel如何选择 深度如何选择 肿瘤组织标本如何整合 并保证检出突变的可靠性 ;关键因素 实现更低VAF的检测 Panel如何选择 深度如何选择 肿瘤组织标本如何整合 并保证检出突变的可靠性 ;关键因素 非突变信号（实验引入的错误） 非肿瘤突变（如克隆性造血CHIP）;03 MRD整合到结直肠癌临床应用展望;技术性能验证analytical validity 能够可靠检测到低频突变的方案 临床相关性验证 clinical validity 检测结果临床相关性 临床有用性 clinical utility 检测结果能够指导临床干预获益;建立统一的实验前样本处理技术标准 血液采集、血浆分离、保存、转运、DNA提取等 整合不同平台数据，建立最低的标准 考虑检测广度和深度，检测技术性能验证、周期以及成本等 建立联盟或者数据库，整合资源 多中心项目/高质量数据整合 建立共识、教育相关方，促进临床应用;TAKE HOME MESSAGE