常见传染病的药物治疗.pptVIP

甲型H1N1流感的治疗 重症病例诊治的关键点：及早发现危重症的早期症候 高水平的救治手段 重点在于病情的观察，尤其是病程在3天以内。 主要观察指标是精神状态、心率、呼吸以及神经系统受累，如有无频繁咳嗽，呕吐，呼吸困难等。 一般治疗：注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔护理。 对症治疗：发热、咳嗽等给予中西医结合对症治疗。 可试用抗病毒治疗。 有细菌感染之证据可使用抗菌素。 第三十页，共六十一页，2022年，8月28日 甲型H1N1流感的治疗 治疗（重症病例） 严密监测，动态观察,注意严重并发症! 生命指征 瞳孔、浅反射 CSF 末梢循环/毛细血管再充盈 有条件CVP、ABP监测 白细胞计数 快速血糖/血气＋电解质 胸片/CT 第三十一页，共六十一页，2022年，8月28日 甲型H1N1流感的治疗 治疗（心肺衰竭） 治疗难度大，治愈率低，需在PICU救治。 保持呼吸道通畅，吸氧。 确保两条静脉通道通畅，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。 呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气，建议呼吸机初调参数：吸入氧浓度80%～100%，PIP 20～30cmH2O，PEEP 4～8 cmH2O，f 20～40次/分，潮气量6～8ml/kg左右。根据血气、X线胸片结