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牙痛，上火与牛黄解毒丸 临床上经常遇到患者牙痛来就诊，诉说自己牙痛多日，疼痛难忍， 已经自行服用牛黄解毒丸多日，依然不减，所以来治疗。我往往问他们：为什么要用牛黄解毒丸呢？他们也往往很奇怪的回答：牙痛不是牙上火引起的吗？ 好吧，我们来看看牛黄解毒丸到底是什么成分。牛黄解毒片为传统中成药，现有丸剂、片剂和胶囊剂等剂型，主要成分为牛黄、雄黄、石膏、冰片、大黄、黄芩、桔梗、甘草等，有清热解毒、消肿止痛等 功效。适用于咽喉肿痛、牙龈炎、目赤肿痛、口舌糜烂等病症，多用 于口服。近几年来，经临床应用发现，牛黄解毒丸（片）外用对某些 疾病也有良好的效果，比如：急性咽炎、乳腺炎、疖肿、化脓性中耳 炎、带状疱疹等。 牙痛在中医辨证一般有以下几种：风火牙痛牙痛剧烈，呈阵发性发作，遇风发作或加重，遇冷痛减，受热加重，牙龈红肿，全身常出 现恶寒、发热、口渴、脉数等症状，多见于急性牙髓炎与根尖周炎初 期。治宜疏风清热、解毒消肿，方用银翘散加减。 胃火牙痛疼痛剧烈，牙龈与颜面部红肿，或牙龈溢脓、牙龈出血， 有时张口困难，同时可见头痛、口渴、口臭、尿少、便秘、发热、舌 苔黄腻等症状，多见于冠周炎、化脓性根尖周炎。治宜清胃泻火、凉 血止痛，方用清胃散加减。 虚火牙痛牙齿隐隐作痛，程度较轻，午后与夜间可能加重，牙龈多不红肿，常出现牙齿松动、咬物无力且疼痛加剧或牙龈出血。全 身可伴有腰酸、头晕、口干