血液透析应急预案.docVIP

日 期：2022年11月 日 分 类：1-5年护士 记录者： 参加人员： 培训主题：血液透析应急预案 培训内容： 发生针刺伤 1.立即挤出伤口血液 2.反复冲洗 3.消毒 4.伤口处理 5.抽血化验检查 6.注射乙肝免疫高价球蛋白 7.通知医务处、院内感染科进行登记上报及随访。 发生空气栓塞后 1.立即夹闭血管路、停泵 2.头低左侧卧位 3.通知医生 4.吸氧或高压氧 5.药物治疗 6.观察生命体征 7.告知家属 8.记录原因及抢救过程 9.继续观察 发生溶血后 1.停止透析夹闭血管路 2.报告医生及护士长 3.密切观察病情 4.配合医生紧急救治 5.必要时可输新鲜全血，监测血钾 6.继续观察病情，记录抢救过程 发生体外循环凝血 轻度凝血时 1.常可通过追加抗凝剂用量 2.调高血流速度 3.凝血程度加重 4.立即回血 5.更换透析器和管路 重度凝血时 1.立即回血 2.如凝血重不能回血 3.丢弃体外循环管路和透析器 发生低血压时 1.头低位 2.停止超滤 3.补充生理盐水 4.（1）1.血压好转2.逐步恢复超滤3.密切监测血压 （2）1.血压无好转2.再次予以生理盐水3.减慢血流速 4.立即寻找原因