中医内科学-6中风.pptVIP

中风 ;一.概述：四大难症：风，痨，臌，膈 （一）定义： （二）别名： 薄厥、大厥、仆击——昏迷 偏枯、偏风、偏身不用、痱风——半身不遂; 二. 历史沿革： 《内经》：与体质、饮食、精神剌激、 烦劳过度有关→气血并逆。部位在头部 《金匮要略》：提出中风病名。在经在络、中脏中腑区别。两大特征。 ; 唐宋以前：外风，正虚邪中。 唐宋以后：内风——病因的重大分 水岭。 刘河间：肾水不足，心火暴盛。 李东垣：形盛气衰，本气自病。年 龄体质因素有关。 朱丹溪：湿痰化热生风。地理气候 有关。 ;元代·王履：“真中”、“类中”。 明·张景岳：“非风”，“内伤积损”。 明·李中梓《医宗必读》：闭证、脱证。 清·叶天士：肝阳化风。 喻嘉言《医门法律》：预后——难治重证。 清·王清任：气虚血瘀立论——补阳还五汤治 疗中风后遗 症。 近代·张山雷、张伯龙、张锡纯：阴阳失调， 气血并 逆，直冲犯脑。——潜降镇摄。 ;三、范围： 脑血管意外 出血性 脑溢血 珠血。 缺血性 脑血管痉挛 脑血栓 脑栓塞 面神经麻痹。 相当于“国标”：“中风” 、“风（喑）痱” 、“口僻” 、“面瘫” ;四.病因;四.病机;总病机： 虚（阴虚、气虚），火（肝火、心火），风（肝风、外风），痰（风痰、湿痰），气（气逆），血（血瘀）六端。 其中以肝肾阴虚为根本。 相关脏腑：脑，心、脾、肝、肾。 病理因素：风、火、痰、瘀。 病理性质：本虚标实，上盛下虚。 ;五.辨证论治?辨证要点 ;;;五.辨证论治?类证鉴别;;病中脏腑，急当救逆。 病中经络，分型论治。 ;五.辨证论治?分型论治;;;五.辨证论治?分型论治;五.辨证论治?分型论治;五.辨证论治?分型论治;六.转归;七．预防与护理 ;病例讨论 ;畅想网络中风 ;一.概述：四大难症：风，痨，臌，膈 （一）定义： （二）别名： 薄厥、大厥、仆击——昏迷 偏枯、偏风、偏身不用、痱风——半身不遂; 二. 历史沿革： 《内经》：与体质、饮食、精神剌激、 烦劳过度有关→气血并逆。部位在头部 《金匮要略》：提出中风病名。在经在络、中脏中腑区别。两大特征。 ; 唐宋以前：外风，正虚邪中。 唐宋以后：内风——病因的重大分 水岭。 刘河间：肾水不足，心火暴盛。 李东垣：形盛气衰，本气自病。年 龄体质因素有关。 朱丹溪：湿痰化热生风。地理气候 有关。 ;元代·王履：“真中”、“类中”。 明·张景岳：“非风”，“内伤积损”。 明·李中梓《医宗必读》：闭证、脱证。 清·叶天士：肝阳化风。 喻嘉言《医门法律》：预后——难治重证。 清·王清任：气虚血瘀立论——补阳还五汤治 疗中风后遗 症。 近代·张山雷、张伯龙、张锡纯：阴阳失调， 气血并 逆，直冲犯脑。——潜降镇摄。 ;三、范围： 脑血管意外 出血性 脑溢血 珠血。 缺血性 脑血管痉挛 脑血栓 脑栓塞 面神经麻痹。 相当于“国标”：“中风” 、“风（喑）痱” 、“口僻” 、“面瘫” ;四.病因;四.病机;总病机： 虚（阴虚、气虚），火（肝火、心火），风（肝风、外风），痰（风痰、湿痰），气（气逆），血（血瘀）六端。 其中以肝肾阴虚为根本。 相关脏腑：脑，心、脾、肝、肾。 病理因素：风、火、痰、瘀。 病理性质：本虚标实，上盛下虚。 ;五.辨证论治?辨证要点 ;;;五.辨证论治?类证鉴别;;病中脏腑，急当救逆。 病中经络，分型论治。 ;五.辨证论治?分型论治;;;五.辨证论治?分型论治;五.辨证论治?分型论治;五.辨证论治?分型论治;六.转归;七．预防与护理 ;病例讨论 ;畅想网络