社区护理学重点.pdfVIP

1.社区的概念:社区是若干社会群体（家族，氏族）或社会组织（机关，团体） 聚集在某一地域里所形成的在生活上互相关联的大集体。 2.社区的特点: 一定数量的人群；一定规模的生活服务设施；特定的文化背景及生活方式；一 定的管理机构及制度 3.社区的功能: 社会化功能；生产、分配及消费的功能；社会参与功能；社会控制功能；相互 支援功能 4.社区卫生服务的概念:社区卫生服务是基层医疗的主要方式，是在政府、社区 参与，上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理 使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需 求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者等为重点，以解决社区主要卫 生问题，满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗保健、康复、健康教育、 计划生育服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 5.社区卫生服务的特点:公益性，主动性，全面性，综合性，连续性，可及性。 国家基本公共卫生服务内容：（1）针对全体人群的：建立居民健康档案，健康 教育；（2 ）针对重点人群的：0-6 岁儿童健康管理，孕产妇保健，65 岁以上老 年人保健，中医药健康管理；（3 ）针对疾病预防控制的：预防接种，传染病防 治与公共卫生事件处理，慢性病患者管理（高血压病，2 型糖尿病），重性精神 疾病患者管理，卫生监督服务。 6.社区护理的概念:社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，记住 有组织的社会力量，以社区为基础，人群为服务对象，对个人、家庭及社区提 供可及的、连续的、综合性的卫生服务。 7.社区护理的特点:预防保健为主，强调群体健康，工作范围的分散性，服务的 长期性，服务的综合性，服务的可及性，服务的自主性，服务的独立性，多学 科协作性。 8.社区护士的基本条件: (1) 取得国家护士执业资格并经注册 (2) 通过地市以及卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 (3) 独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作 五年以上的工作经历。 社区护士的核心能力：丰富的知识及娴熟的护理技能；敏锐的观察能力及护理 评估能力；一定的组织与管理能力；良好的沟通协调能力；良好的职业道德及 服务态度；健康的身心；应对应对多元文化的能力。 9.地段访视护理阶段 1859 年 威廉·勒思朋公共卫生护理阶段 1893 年 莉黎安·伍 德女士社区护理阶段 1970 年 露丝·依斯曼 10.社区护理的概念:社区护理是以社区为基础，借助于社会力量，向个人、家庭、 社区提供医疗护理服务。 11.护理评估的概念:护理评估是社区护理程序的第一步，也是最关键的一步，它 是有计划，有目的，系统地收集服务对象与健康问题相关的资料并进行整理， 从而发现和确认护理健康问题的过程。 12.护理评估的内容: (1) 个人评估:包括生理，心理，社会，文化，精神方面的内容。 (2) 家庭评估:家庭健康状况的相关资料，家庭相关背景资料。 (3) 社区评估:地域、人群、功能。 13.护理诊断的方法: P （社区护理问题） E （相关因素或危险因素）S （症状与体征或主观资料） (1) 三段式陈述PSE 用于现存的护理诊断 (2) 二段式陈述PE 用于现存的、潜在的护理诊断 (3) 一段式陈述P 用于健康的（潜在的）护理诊断 14.确定社区护理问题优先顺序的原则: (1) 问题的严重性 危害严重的问题应优先解决 (2) 预防效果 可预防的健康问题应优先处理 15.护理评价的常用指标: (1) 个人护理评价常用指标:包括生理，心理，社会，文化的相应评价标准 (2) 家庭护理评价常用指标:包括家庭功能，家庭发展任务情况，资源运用情况 的评价指标。 (3) 社区护理评价常用指标:包括人员投入，设备和物品消耗，以及与社区健康 相关的各种指标。 16.知信行模式:亦称为认知模式及知识、态度/信念、行为理论。 17.健康促进的概念:健康促进是促使人们提高，维护和改善他们自身健康的过程， 是协调人类与他们所处的环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的 责任。 18.家庭访视的概念:家庭访视简称家访是为了维持和促进个人及家庭健康，在服 务对象的家庭里进行有目的的交往活动，家庭访视是开展社区护理的重要工具。 19.家庭访视的种类:评估性家访、预防保健性家访、连续性家访、急诊性家访 家庭访视的目的：（1）协助家庭发现健康问题及其影响因素；（2 ）为居家的 病、伤、残者提供各种必要的保健和护理服务；（3 ）促进家庭健康功能； （4 ）建立良好的