肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素的异同点1页.docxVIP

肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素的异同点1页 去甲肾上腺素 肾上腺素 异丙肾上腺素 相同点 1)肾上腺素受体激动药； 2)不能口服，在碱性环境中不稳定； 3)都易产生快速耐受性。 常用给药方式 静脉滴注 皮下注射 气雾给药或舌下含药 作用肾上腺素受体亚型 α αβ β 药理作用 血管：使血管收缩 心脏（较弱激动β1受体）：使心肌收缩力加强，心率加快，传导加速，心输出量增加 血压：小剂量时，脉压加大。大剂量时，脉压变小。 心脏:加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，增加心输出量。 血管：激动α受体时，血管收缩。激动β2受体时，血管舒张。 血压：皮下注射或低浓度静脉滴注时，脉压差增大。大剂量静脉注射时，收缩压和舒张压都升高。 平滑肌：起舒张作用 代谢：升高血糖作用 心脏；对心脏β1受体起强大的激动作用，缩短舒张期和收缩期。 血管：主要激动β2受体使骨骼肌血管舒张。 血压：静脉滴注时，收缩压升高舒张压略降；静脉注射则引起舒张压明显下降。 支气管平滑肌：起舒张作用。 临床应用 1)休克 2)药物中毒性低血压 3)上消化道出血 1)心脏骤停 2)过敏性休克 3)支气管哮喘急性发作 4)与局麻药配伍、局部止血 1)支气管哮喘 2)房室传导阻滞 3)心脏骤停 4)感染性休克 不良反应 若静脉滴注时间过长，浓度过高或药液漏出血管，可引起局部组织缺血死。 滴注时间过长或剂量过大，