(47)--11-3-3老年人合理用药原则.pptVIP

临床药理学知识点3 老年人合理用药原则第十一章 特殊群体合理用药第三节 老年人临床用药 老年人的用药原则明确用药指征用药种类不易过多用药应利大于弊慎用滋补药或抗衰老药选择适当剂型小剂量应用择时服药适时停药控制嗜好与饮食提高用药的依从性 明确用药指征老年人药效学特点给老年人用药前，应做出及时正确的诊断，明确用药的指征，再选择疗效肯定，能缓解症状，纠正病理过程或消除病因的药物无需用药时坚决不用，对可用可不用的药亦以不用为好老年人除急症或器质性病变外，尽量少用药物 用药种类不宜过多老年人药效学特点拟定用药方案要简明，用药不宜多于5个品种控制用药数目，选择主要药物或具有多重作用的药物，减少不良反应的发生 用药应利大于弊老年人药效学特点被选用的药物进行利益与风险的权衡，只有当药物治疗的益处明显超过风险，即受益/风险比值1时，才可用药，若1时则不应选用。 慎用滋补药或抗衰老药老年人药效学特点超量应用维生素C可产生大量草酸盐结晶可致泌尿系统结石。维生素E 6个月每日300mg以上的应用，易引起血小板聚集、血栓形成、血栓性静脉炎，甚至肺栓塞，还可引起高血压、糖尿病、心绞痛加重及免疫功能下降， 选择适当剂型老年人药效学特点老年患者宜选用颗粒剂、口服液或喷雾剂病情急者可静注或静滴给药不宜使用控、缓释制剂严重疼痛患者可选择止痛药透皮贴剂。老年习惯性便秘者可用肛门栓剂 小剂量应用老年人药效学特点宜采用小剂