星状神经节阻滞.docVIP

星状神经节阻滞(SGB) 概念:SGB是向颈部包含星状神经节在内的疏松结缔组织内注入局麻药,使星状神经节的节前、节后纤维以及所支配的领域头、颈、颜面、上肢背部的交感神经可逆行阻滞的方法。在日本临床应用中最广泛的疼痛治疗方法。占神经阻滞治疗的60~84%,在国内的疼痛治疗中使用率约占50%左右。 生理功能: 星状神经节具有交感神经的生理功能:增加心肌收缩力,增加心率,收缩冠状血管,扩张支气管,增加腺体分泌,扩瞳,松弛睫状肌,促进肾上腺髓质激素的分泌,促进肝糖元分解,使血糖升高,增加红细胞等。 作用机制: 由于阻滞部位节前和节后神经纤维功能受到抑制,分布区域内的交感神经支配的心血管运动、腺体分泌、肌肉紧张、支气管收缩及痛觉传导受到抑制,这些外周作用一直被认为用来头、颈、上肢、肩、心肺的上些疾病。近年的研究进一步表明,SGB除外周作用外,还通过下丘脑机制对机体的自主神经系统、内分泌系统和免疫系统的功能进行调节,有助于机体内环境的稳定。因此,SGB广泛被用于许多自主神经功能失调性疾病的治疗。 阻滞用具: 阻滞针:7号针头(22G)或5.5号针头(24G)3.2cm长。 注射器:5ml、10mI注射器。 局麻药:1%或2%利多卡因、1%卡波卡因或0.25%~0.5%布比卡因 其他;皮肤消毒药、无菌手套、治疗床、急救设备 阻滞方法: 一、阻滞前检查患者 1.阻滞部位有