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口腔内科常用药物、材料及器械;牙髓病和根尖周病;
v 龋病治疗过程中的常用材料及器械v 牙髓病和根尖周病的临床症状v 根管治疗的操作程序
龋病的治疗
窝洞充填的步骤v 去腐备洞v 清洁窝洞v 干燥隔湿v 垫底v 粘接v 窝洞充填v 调合抛光
1.去腐备洞的常用器械v 挖器v 高速手机v 慢速手机v 车针(裂钻,球钻)
高速及低速手机
球钻
挖器
2.窝洞消毒v 75%酒精
3.干燥隔湿v 三用 枪v 棉球v 棉卷
4.垫底材料v 氢氧化 钙光敏氢氧化钙,Dycal。v 氧化锌丁香油水门汀v 磷酸锌水门汀v 玻璃离子水门汀
垫底材料v 光敏氢氧化钙
垫底材料v Dycal
氧化锌丁香油水门汀
磷酸锌水门汀
玻璃离子水门汀
5.酸蚀粘接v 酸蚀剂格鲁玛酸蚀剂v 粘结剂可乐丽粘结剂3M粘结剂NT粘结剂
可乐丽粘结剂 NT粘结剂和酸蚀剂
6.窝洞充填材料v 银汞合金v 玻璃离子水门汀v 复合树脂
玻璃离子水门汀v 富士玻璃离子v 3M玻璃离子
水门汀类玻璃离子水门汀
3M玻璃离子
复合树脂v 可乐丽树 脂v 3M树脂v TPH树脂
可乐丽树脂
3M树脂
TPH
树脂充填器
充填器械
光照
7调合抛光v 高速手机v 车针(调合车针,抛光车针)v 咬合 纸v 抛光碟v 抛光条
调和抛光车针
牙髓病和根尖周病的临床症状
牙髓病v 急性牙髓炎v 慢性牙髓炎
急性牙髓炎的临床症状v 疼痛不能定位v 夜间痛v 自发痛v 放射痛v 冷热刺激痛:急性化脓性牙髓炎时会出现“热痛冷缓解”的症状。
慢性牙髓炎的临床症状v 无剧烈自发性疼痛v 阵发性隐痛或钝痛v 长期冷热刺激痛病史v 咬合不适或轻度叩痛v 一般可定位患牙
根尖周病v 急性根尖炎v 慢性根尖炎
急性根尖炎的临床症状v 咬合痛,不敢咬合v 浮出发胀v 自发性,持续性的疼痛v 患者能够指明患牙,疼痛局限于牙齿根部,不引起放散。
慢性根尖炎的临床症状v 无明显自觉症状v 咀嚼不适v 牙龈起脓包,反复发作
一般检查器械1 口镜2 镊子3 探针
4牙周探 针
热测
根管治疗的操作程序
步骤开髓封失活——根管预备——根管充填
1.疼痛的控制v 局部麻醉法v 神经阻滞麻醉v 常用麻醉药物:利多卡因,阿替卡因
v 2.开髓:车针·器械·失活剂·暂封
开髓器械
开髓器械
v 高速车针v 开髓车针
失活剂
失活剂
暂封材料
v 3.根管预备:拔髓针,K挫,根管润化剂,根测仪,测量尺,机用K挫,马达,根管冲洗液(双氧水,生理盐水,5.25%次氯酸钠)
EDTA
根管扩大针和根管锉
根管预备仪器v 根管长度测量尺v 根管长度测量尺v 机用马达
冲洗液
v 4.根管封药:常用药物及器械
干燥根管及输药器
氢氧钙糊化剂用途:根管内消炎
碘仿
Vitapex用途:根管消炎(长效),乳牙的根管充填。
口内其它消炎药
(1)碘甘油用途:牙周消炎
(2)丁香油水门汀(OC)用途:安抚镇痛
(3)樟脑苯酚溶液(CP)用途:消毒窝洞或根管内消炎
(4)甲醛甲酚溶液(FC)用途:感染根管内消炎
v 5.根管充填:高速,车针,尺子,主尖挫,根充糊剂,牙胶尖,测压针,调拌刀,挖器,垂直加压器,充填器,暂封材料等(或热牙胶等)
根充糊剂
根管充填材料v 牙胶尖v 吸潮纸尖
牙胶尖
根管充填器械v 挖器用途:剔除腐质、龋坏,挖除多余牙胶尖v 调拌刀用途:混合调拌材料v 各类充填器
根充器械v 根管充填器v 分为:侧方加压器和垂直加压器
垂直加压器
垂直加压器
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