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外科学总论名词解释与简答 1、无菌术（asepsis ）：是针对微生物及其感染途径所采取的一系列 预防措施。无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2、灭菌：是指杀灭一切活的微生物。 3、消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或 杀灭所有微生物（如芽胞等）。 4、操作规则和管理制度：则是为了防止已经灭菌和消毒的物品、已行 无菌准备的人员或手术区不再被污染所采取的措施。 5、低渗性脱水：水钠同时缺失，缺水少于缺钠，血清钠低于正常范 围，细胞外液呈低渗状态，＜135mmol/L。 6、高渗性脱水（hypertonicdenydration ）：是指体液容量减少， 以失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L ，血浆渗透压＞ 310mmol/L 为主要特征的病理过程。 6、等渗性脱水（isotonicdehydration ）：水和钠成比例消失，血清 钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。 7、水中毒（waterintoxication ）：是指患者肾排水功能降低，或再 输入大量水，使细胞内外液容量均增加，血清钠浓度＜130mmol/L ， 血浆渗透压＜280mmol/L ，又称高容量性低钠血症。 1 8、高钾血症：血清钾大于 5.5 mmol/L ，常见于摄入过多、肾排钾功 能减退或细胞内钾外移。 9、低钾血症：血清钾小于 3.5 mmol/L ，常见于摄入不足、肾外丢失 及钾与肾脏排出过多。 10、代谢性酸中毒（metabolicacidosis ）：由酸性物质的积累或产 生过多，或 HCO3-丢失过多造成。 11、呼吸性酸中毒：肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生 成的 CO2,以致 PaCO2 增高，导致高碳酸血症。 12、呼吸性碱中毒：肺泡通气过度，体内生成的 CO2 排出过多，以 致 PaCO2 降低，pH 上升，致低碳酸血症。 13、代谢性碱中毒（metabolicalkalosis ）：是指细胞外液 H+丢失 或碱过多而引起血浆 HCO3-浓度升高为特征的酸碱紊乱。 14、休克：是由多种病因引起的机体有效循环血容量减少、组织灌注 不足，细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。 15、有效循环血量 ：是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血 量，但不包括储存于肝、和淋巴血窦中或停滞与毛细血管中的血量。 16、低血容量休克（hypovolemic shock ）：常因大量出血或体液 丢失，或液体存于第三间隙，导致有效循环量降低引起，由大血管破 1 裂或脏器出血引起的称失血性休克；各种损伤或大手术后同时具有失 血及血浆丢失的称创伤性休克。 16、冷休克：低动力型，外周血管收缩，微循环瘀滞，大量毛细血管 渗出致血容量和 CO 减少，病人皮肤湿冷。 暖休克：外周血管扩张、阻力降低，CO 正常或增高，有血流分布异常 和动静脉短路开放增加，细胞代谢障碍和能量生成不足，病人皮肤比 较温暖干燥。 17、多器官功能障碍综合征（mods ）：是指严重创伤、感染和休克 时，原无器官功能障碍的患者在同时或在短时间内相继出现两个或两 个以上器官系统的功能障碍。 18、急性肾衰竭（acute renalfailure ）：是指各种原因引起的急性 肾功能损害，在短时间（几小时至几日）内出现血中氮质代谢产物积 聚及水电解质、酸碱平衡失调及全身并发症。 19、非少尿型急性肾衰竭（ARF ）：当仅有部分肾小管细胞变性坏死 和肾小管填塞，肾小管与肾小球损害程度不一致时，以及有些肾单位 血液灌流量并不减少，血管并无明显收缩和血管阻力不高时，就会出 现非少尿型急性肾衰竭。 20、麻醉（anesthesia ）：利用麻醉药物使中枢神经系统或神经系统 中某些部位受到暂时的、完全可逆的抑制。 1 20、全身麻醉（generalanesthesia ）：麻醉药经过呼吸道吸入或经 静脉、肌肉注射进入人体内，产生中枢神经系统抑制，临床表现为神 志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛，称 为全身麻醉。 21、最低肺泡有效浓度（MAC ）：某种吸入麻醉药在一个大气压与纯 氧用时吸入时，能使 50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应 时的最低肺泡浓度。 22、静脉麻醉药（intravenousanesthetics ）：药物经静脉注射进 入体内，作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的药物。 23、全身麻醉的诱导（induction ofan