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- 2023-04-15 发布于湖北
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糖尿病酮症酸中毒疑难病例讨论
护理病例讨论记录
科室 主持人 时间 地点 记录人
参加人员:
床号 病人姓名 年龄 性别 住院号
诊断 1、糖尿病酮症酸中毒2、2型糖尿病3、脂肪肝4、肾功能异常5、高脂血症
主要病情:
患者XX,男性,26岁。因“多饮多尿伴乏力消瘦10余天”于2020年2月11日13时48分入院。患者10余天前无明显诱因下出现多饮多尿伴乏力消瘦约40斤,无恶心呕吐,症状无明显好转,遂来我院急诊就诊,急诊监测血糖提示High,血酮提示:0.38ng/m,急诊予胰岛素泵降血糖以及补液等对症支持治疗,为进一步治疗收住我科。查体:患者神志清楚,呼吸平稳,对答切题,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢无浮肿。入科后予急诊综合科护理常规,一级护理,糖尿病饮食,葡萄糖测定Qh,予降血糖以及补钾补液等对症治疗, 2月13日改二级护理,近三日血糖:12.0-26.8mmol/L。2月14日接急诊化验室
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