- 1、本文档共35页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
石膏绷带固定患者的护理 四、护理措施 (一)石膏固定前的护理 1.向患者讲解石膏固定的必要性及相关知识,使其配合治疗。 2.洗净患肢皮肤,更换伤口敷料,胶布粘贴方向应予肢体长轴平行,以便石膏开窗时,方便揭掉。 3.协助患者摆好体位,注意使患者舒适,不受凉。 石膏绷带固定患者的护理 学习目标 1.石膏固定的概述 2.熟悉石膏固定的操作要点 3.掌握石膏固定患者的并发症及护理 石膏固定的概述 石膏固定是骨折复位后常用的外固定方法之一,它使用简便易行,固定作用可靠,它使用方法简单,硬化迅速,能够随意和身体形态符合,因此石膏固定在骨科得到广泛应用。 在临床上常用的有高分子夹板和普通石膏两种材料。 医用石膏是一种白色粉末状熟石膏,化学成份CaSO4 · 1/2H2O(半水合物· 硫酸钙) 使用石膏绷带包扎后,石膏和水发生化学反应,逐步硬化并放出热量,这是患者肢体有灼感,但灼热感过后病人又会因石膏未干而感到湿冷,这些都是正常现象,对肢体不会有任何影响,要解除疑虑,固定后不要随意乱动,以免影响固定效果。 高分子石膏是由多层经聚氨酯浸透的特制璃纤维构成.临床以逐渐由高分子代替医用石膏。 高分子夹板和普通石膏的区 别? 高分子夹板:传统石膏的替代品、固化时间短、强度高、透气、易拆除、x线透视效果好。 普通石膏:不透气、不透x线、怕水。 高分子夹板临床特点的对比表 对患者的好处 对医疗人员的好处 其他 可洗澡和接受药浴 操作方便、卫生 完全透线 轻盈、舒适、美 观 容易塑性 常温即可激活硬化 安全、透气、清凉 容易去出卫生 20分钟内承受重量 没有过敏反应 伤口容易留孔处理 无毒无化学反应 高分子夹板的使用方法 1.根据不同的部位,选用相应的规格。 2.打开包装,取出夹板,在常温水中浸没5-6秒并挤压2-3次。 3.取出后挤去或用干毛巾除去多余水分。 4.把夹板覆盖在需要固定的部位,用绷带缠绕即可。 5.根据需要进行塑形。 常用石膏类型 1.石膏托 2.石膏夹板 3.石膏管型 4.躯干石膏 5.特殊石膏 石膏固定的目的 1.维持固定,保持患肢的特殊体位 2.保护患部,减轻或消除患部的负重。 3.封闭伤口,做患部的牵引或伸展。 4.矫正肢体畸形。 石膏绷带固定的功用 1.骨折整复后固定 2.骨与关节炎症的局部制动 3.关节损伤和关节脱位复位后固定 4.周围神经、血管、肌腱断裂或损伤,手术修复后的制动。 5.矫形手术后固定。 石膏固定的适应症 损伤 1.骨折复位后的外固定 2.关节脱位已复位的外固定 3.各种制动:关节扭伤,肢体烧伤、冻伤等创面生长不良,神经、血管、肌腱损伤或修复、皮瓣手术等 1.全身情况很差,心、肺、肾功功能 不全 2.孕妇或进行性腹水禁用腹部石膏 3.年龄过大或过小禁用巨大石膏 4.伤口发生或疑有厌氧菌感染 5.进行性浮肿者 6.新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定 石膏技术的禁忌症 石膏固定护理要点 (一)操作前准备和护理要点 1.向病人及家属解释,取得配合 2.拍x线片,以备术后对照 3.备齐用物:清洁擦干,无菌切口直 接包扎,感染切口应开天窗,以便 换药 石膏固定护理要点 (二)操作中的护理要点 1.协助病人去功能位 2.覆盖衬垫防压疮 3.有近及远包扎,松紧适度,保持平整 4.绷带一般包5—7层,边缘、关节骨折 部多包2 –3层,不可翻转扭曲包扎 (二)操作中的护理要点 5.根据局部解剖特点适当捏塑及整理, 露出手指或足趾 6.石膏边界要修剪、包边,衬垫从内 向外 拉出一些或宽胶布包边 7.用红笔在石膏外标记石膏固定日期及预计拆石膏日期 8.开窗:石膏未干前,为局部检查、伤口引流,更换敷料等,在相应部位石膏上开窗 (三)操作后的护理要点 1.加快干固:自然风干、热风机吹干、 提 高室温、灯泡烤箱、红外线照射 烘干的, 防灼伤。 2.手掌平托石膏固定的肢体,避免石膏折断 3.四肢包扎石膏时将患肢抬高,预防肢体肿 胀及出血。石膏背心及人字形石膏病人勿 在头下、肩下垫枕,避免胸腹部受压。下 肢石膏防足下垂及足外
文档评论(0)