老年患者的用药管理课件.pptVIP

老年患者的用药管理心内科 综述o 随着年龄的增长，老年人各脏器的组织结构和生理功能逐渐出现退行性改变，影响机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄。药物代谢动力学的改变，又直接影响着组织特别是靶器官中有效药物浓度维持的时间，影响了药物的疗效。此外，老年人常同时患有多种疾病，治疗中应用药物品种较多，发生药物不良反应的机率相应增高。 主要内容o 老年人药物代谢和药效学特点o 老年人常见药物不良反应的原因o 老年人的用药原则o 老年人安全用药的护理 老年人药物代谢特点o 药物代谢动力学（pharmacokinetics），简称药动学，是研究机体对药物处置的科学，即研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及药物浓度随时间变化规律的科学。老年药动学改变的特点为：药物代谢动力学过程减慢，绝大多数药物的被动转运吸收不变而主动转运吸收减少，药物代谢能力减弱，药物排泄功能降低，血药浓度增高。 药物代谢包括o 药物的吸收o 药物的分布o 药物的代 谢o 药物的排泄 药物的吸收o 药物的吸收（absorption）是指药物从给药部位转运至血液的过程。大多数药物通过口服给药，经胃肠道吸收后进入血循环，到达靶器官而发挥效应。因此，胃肠道环境或功能的改变可能对药物的吸收产生影响。 药物的分布o 药物的分布（distribution）是指药物吸收进入体循环后向各组织器官及体液转运的过程。药物的分布不仅与药物的贮存、