小儿股骨干骨折诊疗的原则.pptVIP

* 第一页，共二十七页，2022年，8月28日 损伤机制 .与年龄有关 . 原因：产伤、虐待伤、高处坠落伤、病理性骨折、机动车事故、运动性损伤 * 第二页，共二十七页，2022年，8月28日 分类 .骨折部位：近端1/3、中段1/3（常见）、远端1/3 .骨折线形状：横形、斜形、螺旋形 .骨折程度：粉碎性和非粉碎性 .是否与外界相通：开放性或闭合性骨折 .伴有软组织损伤：合并神经、血管损伤 .儿童骨折50%以上是单一横断、闭合、非粉碎性的 * 第三页，共二十七页，2022年，8月28日 骨折特点 * 第四页，共二十七页，2022年，8月28日 治疗原则（儿童骨折.洛克伍德.威尔金斯.）（Rang.小儿骨折 潘少川） * 第五页，共二十七页，2022年，8月28日 新生儿—6月龄 .稳定的股骨近端或中1/3骨折：Pavlike支具、双下肢悬吊牵引、夹板 .移位1-2cm或成角30度：髋人字石膏固定 多发伤：支具 * 第六页，共二十七页，2022年，8月28日 1-6岁 .稳定性骨折：早期髋人字石膏 .短缩2cm或明显不稳定的骨折：皮牵引3—10天，再行髋人字石膏固定 多发伤、开放伤：外固定架 成骨不全、代谢性骨病：弹性髓内钉 * 第七页，共二十七页，2022年，8月28日 6月-10岁 轻度移位的稳定骨折：髋人字石膏、弹性髓内钉 不稳定骨折：牵引3-10天后再行髋人字石