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患者,女性,38岁,阴道分泌物增多3个月,因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂,子宫大小正常,双侧附件未见异常。
;;2、慢性宫颈炎病因:急性宫颈炎而来
分娩、流产、手术宫颈损伤后,病原体入侵而引起。; ;(1) 宫颈糜烂;宫颈糜烂;轻度糜烂;宫颈腺囊肿;(一)病史
询问婚育史,分娩、手术史、流产史,了解有无阴道
分娩、妇科手术等造成的宫颈损伤、有无白带增多等。了解
发病的时间及病程,治疗经过、方法及效果。
(二)身体评估
1.临床表现
(1)急性宫颈炎临床表现 大量脓性白带;腰酸;下腹坠痛;
尿频;尿急;体温升高;检查见宫颈充血;肿大;有脓性白带
从宫口流出。(2)慢性宫颈炎临床表现;;(三)辅助检查
1.阴道分泌物悬滴法 显微镜下找滴虫,及多形核白细胞。
2.宫颈分泌物涂片检查 行革兰染色查找淋菌,
3.培养法 阳性率较高,同时可做药敏实验。
4.聚合酶链反应(PCR) 此方法灵敏度高,特异性强,
5.宫颈脱落细胞学检查
(四)心理评估
用药效果不理想、疾病不易治愈出现烦恼、急躁情绪。
白带带血或接触性出血症状时,出现焦虑和不安。害怕、拒
绝性生活;因担心癌变而焦虑。; ;;物理疗法;(二)护理措施;2.慢性宫颈炎的护理措施
(1)注意个人卫生,保持局部清洁、干燥。
(2)指导育龄妇女如何采取避孕措施,减少人工
流产的发生。
(3)药物治疗:指导病人注意局部用药前、后手的
卫生,减少感染发生;教会病人正确的放药方法,使药
物送达位置准确。
(4)手术及物理治疗术前后护理 ; 【健康教育】
1.教育病人养成良好的卫生习惯,避免不洁及无保护
的性生活。
2.指导病人局部用药,提高慢性宫颈炎的治疗效果。
3.指导妇女定期体检,及时发现宫颈病变并给予治疗。
4.采取预防措施避免分娩时或器械损伤宫颈。
【护理评价】
1.病人焦虑感消失,积极面对生活。
2.病人积极配合治疗,症状消失,舒适感增加。;
患者,女性,38岁,阴道分泌物增多3个月,因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂,子宫大小正常,双侧附件未见异常。
;;2、慢性宫颈炎病因:急性宫颈炎而来
分娩、流产、手术宫颈损伤后,病原体入侵而引起。; ;(1) 宫颈糜烂;宫颈糜烂;轻度糜烂;宫颈腺囊肿;(一)病史
询问婚育史,分娩、手术史、流产史,了解有无阴道
分娩、妇科手术等造成的宫颈损伤、有无白带增多等。了解
发病的时间及病程,治疗经过、方法及效果。
(二)身体评估
1.临床表现
(1)急性宫颈炎临床表现 大量脓性白带;腰酸;下腹坠痛;
尿频;尿急;体温升高;检查见宫颈充血;肿大;有脓性白带
从宫口流出。(2)慢性宫颈炎临床表现;;(三)辅助检查
1.阴道分泌物悬滴法 显微镜下找滴虫,及多形核白细胞。
2.宫颈分泌物涂片检查 行革兰染色查找淋菌,
3.培养法 阳性率较高,同时可做药敏实验。
4.聚合酶链反应(PCR) 此方法灵敏度高,特异性强,
5.宫颈脱落细胞学检查
(四)心理评估
用药效果不理想、疾病不易治愈出现烦恼、急躁情绪。
白带带血或接触性出血症状时,出现焦虑和不安。害怕、拒
绝性生活;因担心癌变而焦虑。; ;;物理疗法;(二)护理措施;2.慢性宫颈炎的护理措施
(1)注意个人卫生,保持局部清洁、干燥。
(2)指导育龄妇女如何采取避孕措施,减少人工
流产的发生。
(3)药物治疗:指导病人注意局部用药前、后手的
卫生,减少感染发生;教会病人正确的放药方法,使药
物送达位置准确。
(4)手术及物理治疗术前后护理 ; 【健康教育】
1.教育病人养成良好的卫生习惯,避免不洁及无保护
的性生活。
2.指导病人局部用药,提高慢性宫颈炎的治疗效果。
3.指导妇女定期体检,及时发现宫颈病变并给予治疗。
4.采取预防措施避免分娩时或器械损伤宫颈。
【护理评价】
1.病人焦虑感消失,积极面对生活。
2.病人积极配合治疗,症状消失,舒适感增加。
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