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麻疹 潛伏期8-12天，一般為10天。 一般臨床表現為發熱，前驅期有上呼吸道炎癥、結膜炎與特異性的頰內黏膜斑（柯氏斑）。 病後2-5天出疹（出疹期），為玫瑰色斑丘疹。 出疹順序：先耳後、發際，再面部、軀幹，然後四肢、手足。 一般病例再起病後7-10天熱退，皮疹消失。 重型麻疹多見於年幼體弱的兒童，病死率很高。 三. 臨床癥狀（典型病程） * 呼吸道传染病培训课件 麻疹 麻疹疫苗使用後，輕型麻疹增多病。 潛伏期延長。 病情輕，病程短。 主要表現為發熱。 上呼吸道癥狀不明顯。 皮疹往往缺如或稀疏散在。 疫苗普種後，麻疹的隱性感染普遍存在，這些受染者可能僅有一過性的輕微的呼吸道炎癥。 三. 臨床癥狀 （疫苗普種後病程） * 呼吸道传染病培训课件 麻疹 傳染源 本病患者是唯一的傳染源。 在潛伏期末（出疹前5天）即有傳染性。 出疹後5天基本消失，傳染期約10天。 傳播途徑 本病主要經飛沫傳播。 人群易感性 人對麻疹普遍易感。 四. 流行環節 * 呼吸道传染病培训课件 呼吸道传染病培训课件 呼吸道传染病培训课件 呼吸道传染病培训课件 呼吸道传染病培训课件 目 錄 封面 …………………………………………………………1 目錄 ………………………………………………………… 2 前言 ………………………………………………………….3 呼吸道傳染病簡介 ………………………………………….5 呼吸道傳染病的流行環節 … ……………………………7 流行性感冒 ………………………………………………9 禽流感 ……………………………………………………15 普通感冒 …………………………………………………20 麻疹 ………………………………………………………28 流行性腦脊髓膜炎 ………………………………………34 猩紅熱與鏈球菌感染 ……………………………………40 * 呼吸道传染病培训课件 前 言 親愛的同仁： 氣溫漸冷，特別是晝夜溫差大稍不注意就可能受涼引起感冒，出現發燒、咳嗽等呼吸道感染癥狀。秋冬季節是感冒、流感等呼吸道傳染病的高發季節。據某地區觀察，每年冬季至少有1/2 的人患過感冒，感冒的流行率在冬季每周約為15％（當地人口）。 感冒一般可自癒，癥狀輕。 但是流感和“非典”、禽流感、豬鏈球菌病等近2--3年內流行的呼吸道傳染病卻能引起較重的癥狀，甚至致人死亡。特別是流感大規模暴發流行時會造. * 呼吸道传染病培训课件 成全世界數以萬計的人死亡。 2003年開始暴發的H5N1型禽流感已導致60多人死亡。為此，華東衛生部編緝了本期網絡教學，介紹呼吸道傳染病知識供諸位同仁了解和學習。同時，借此機會友情提醒諸位同仁，注意保暖，避免受涼、淋雨、過度疲勞導致抵抗力下降。平時適當進行體育鍛煉，合理飲食，保持營養平衡，增強體質。防止感染呼吸道傳染病。 華東衛生部 * 呼吸道传染病培训课件 呼吸道傳染病簡介 常見的呼吸道傳染病 普通感冒（簡稱感冒） 流行性感冒（簡稱流感） 麻疹 白喉 流行性腮腺炎（簡稱流腮） 流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦） 猩紅熱等鏈球菌感染所致疾病 * 呼吸道传染病培训课件 呼吸道傳染病簡介 近2-3年出現流行的罕見呼吸道傳染病 SARS 即非典型肺炎，簡稱非典 禽流感 豬鏈球菌病 特點 傳染性強 毒性大 感染後有一定的死亡率 * 呼吸道传染病培训课件 呼吸道傳染病的流行環節 或 密切 接觸 易感人群 傳染源 傳播途徑 咳嗽、打噴嚏、大聲說話 患者或病毒攜帶者 感染後 * 呼吸道传染病培训课件 流行性感冒 流行性感冒（簡稱流感） 是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感是目前尚不能有效控制的世界性傳染病，在一定條件下可出現大流行。 二十世紀，暴發過三次流感大流行，每次大流行都造成了全世界數以萬計的人死亡。 一. 概念 * 呼吸道传染病培训课件 流行性感冒 1918年-1919年的“西班牙流感” 死亡5000萬人。 1957年-1958年的“亞洲流感” 死亡100多萬人。 1968-1969年的“香港流感” 死亡約75萬人。 其中“西班牙流感”病毒首先是在禽鳥身上出現，然後發生突變後傳染給人類造成死亡率大增。 二.流感大流行歷史 * 呼吸道传染病培训课件 流行性感冒 病原體為流感病毒， 呈球形，直徑約80-120nm. 對溫度敏感，56oC數分鐘即喪失感染力，在-76oC下可保存五個月以上，室溫幹燥情況下可存活1小時。 容易為紫外線滅活。對氯、酒精等抵抗力弱。 流感病毒具有兩類抗原 一是可溶性抗原即核蛋白，有型特異性。 二是表面抗原，有亞型和株的特異性。 流感病毒分型 根據抗原特性流感病毒可分為甲、乙、丙三型。 三. 病原體 * 呼吸道传染病培训课件