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第十二章 健康信息学
第一节 信息学概述
1. 信息的作用在于消除观察者在相应认识上的不确定性,其数值则使用以消除
不确定性的大小,或等效的已新增知识的的多少来度量。
2. 信息的特征:客观性,普遍性,有用性,可识别性,可存储性,可扩充性,
可共享性,可传递性,可转换性,可再生性,时效性和时滞性。
3. 信息的形态:数据,文本,声音,图像。
4. 信息技术是研究信息的获取、传输和处理的技术,由计算机技术、通信技术、
微电子技术结合而成,也称“现代信息技术”。
5. 数据+背景=信息。数据背景:当接受者了解物理符号规律,并知道每个符号
和符号组合的指向性目标或含义时,便可获得一组数据所载荷的信息。
6. 数据的分类:按性质分——定位数据,定性数据,定量数据,定时数据;按
表现形式分:数字数据,模拟数据。
7. 健康信息收集、健康风险评估和健康危险干预三部分中前两者旨在提供有针
对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性。
8. 医学信息学研究的主要范围:①医学信息的概念、属性、本质和度量;②医
学信息系统的概念、构成、功能、原理、方法和手段;③利用医学信息进行
控制的原理和方法,在控制论的指导下,研制各种信息化、智能化的诊疗设
备;④实现医学信息系统最佳组织的原理和方法,在系统论的指导下,运用
系统工程的技术,以及硬件工程、软件工程和知识工程的方法,研制最有效
的医学信息系统。
第二节 健康信息的收集、分析与利用
1. 健康信息的3个来源:①卫生服务过程中的各种服务记录;②定期或不定期
的健康体检记录;③专题健康或疾病调查记录。
2. 健康信息包括健康相关信息(生理、心理、社会适应性、营养与环境、运动
与生活方式)、疾病相关信息、健康素质能力、健康寿命。
3. 卫生服务记录的载体是卫生服务记录表单,与健康管理相关的卫生管理记录
表单有以下6个部分:
1) 基本信息:个人基本情况登记。
2) 儿童保健:出生医学登记,新生儿疾病筛查,儿童 (0~6岁)健康体检,
体弱儿童管理。
3) 妇女保健:婚前保健服务,妇女病普查,计划生育技术服务,孕产期保
健与高危管理,产前筛查与诊断,出生缺陷监测。
4) 疾病控制:预防接种记录,传染病记录,结核病防治,艾滋病防治,血
吸虫病管理,慢性丝虫病管理,职业病记录,职业性健康防护,伤害监
测记录,中毒记录,行为危险因素记录,死亡医学登记。
5) 疾病管理:高血压,糖尿病,肿瘤,精神分裂症,老年人管理。
6) 医疗服务门诊诊疗记录,住院诊疗记录,住院病案记录,成人健康体检。
4. 信息收集的原则:
1) 计划性:收集信息首先必须明确目的。
2) 系统性:不间断的连续采集信息。
3) 针对性:以最大限度满足用户信息需求为原则。
4) 及时性:敏捷迅速的采集到反映事物的最新信息。
5) 完整性
6) 真实性
5. 信息收集的方法:专题调查的方法分为访谈法(谈话)、实地观察法(现场)、
问卷法(书面)。
6. 数据表包括观察单位和变量。变量包括标识变量(横标目)和分析变量(纵
标目)。
7. 分析变量又分为反应变量和解释变量。
8. 录入的数据库的文件类型:①数据库文件:dBASE,FoxBASE,Lotus,FPI
info;②Excel;③文本文件:word,WPS;④SPSS,SAS,STATA。
9. 信息整理分为3步:信息分类,资料汇编(①审核资料是否真实、准确、全
面;②根据研究目的的要求和研究对象的客观情况进行初次加工;③井井有
条,层次分明,注明来源和出处),资料分析。
10.信息利用贯穿健康管理的始终。信息的利用包括个体层面和群体层面。
第三节 居民健康档案概述
1. 一份记录良好的健康档案的意义在于:①能够帮助健康管理者全面、系统的
了解居民的健康问题及其患病的相关背景信息;②有助于促进社区卫生服务
的规范化;③有助于全面评价社区居民的健康问题;④有助于指定准确适用
的卫生保健计划;⑤可用于评价健康管理者的服务质量和技术水平;⑥健康
档案中的信息资料,可作为政府和医疗管理机构收集基层医疗信息的重要渠
道,也可对突发公共卫生事件的应急处理提供及时
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