膀胱癌影像表现培训课件.pptVIP

膀胱癌影像表现;概 述; 病理 膀胱癌多为移行细胞癌（占92%），少数为鳞癌和腺癌。可发生于膀胱的任何部位，以膀胱三角区及两侧壁多见，表面常凸凹不平，可有溃疡及钙化等，肿瘤晚期可形成较大肿块，内可有坏死，并侵犯膀胱壁全层和浆膜层，还发生局部淋巴结和远隔性转移。移行细胞癌约70%为分化良好的乳头状癌， 多呈浸润性生长，造成膀胱壁局限性增厚。;膀胱癌比较公认的常见病因有： ;临床表现;膀胱癌分为5个级：;膀胱癌影像表现;膀胱癌影像表现;CT表现： 平扫:可见自膀胱壁突向腔内的软组织密度肿块影，肿块多大小不一，呈结节状、菜花状、分叶状或不规则形，基底部多较宽，部分可见点状或弧形钙化，膀胱壁局限性增厚僵直，常位于膀胱三角区或两侧壁 。 增强扫描：早期肿块可明显均匀强化，延迟扫描造影剂充盈膀胱时可见充盈缺损影。;转移途径;;膀胱癌影像表现;膀胱癌影像表现;膀胱癌影像表现;MRI表现： 形态学表现与CT相似，可见突入腔内的肿块，或壁局限性增厚。 T1WI肿块类似正常膀胱壁信号，T2WI多为中等信号，信号强度高于正常膀胱壁，能较准确的显示肿瘤的范围及侵犯深度。 Gd-DTPA增强扫描，肿瘤早期强化且强化程度高于正常膀胱壁。;膀胱癌影像表现;膀胱癌影像表现;1、与膀胱内