副高卫生职称《妇产科学》(题库)冲刺试卷五.docxVIP

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副高卫生职称《妇产科学》(题库)冲刺试卷五 [单选题]1.哪组应诊断为重度子痫前期 A.血压160(江南博哥)/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+) B.血压150/105mmHg,尿蛋白(+),水肿(+++) C.血压140/90mmHg,尿蛋白(-),水肿(+) D.血压150/100mmHg,尿蛋白(+),水肿(-) E.血压160/90mmHg,尿蛋白(+),水肿(++) 参考答案:A 参考解析:下述标准至少一条符合者可诊断为重度子痫前期。1、中枢神经系统异常表现:视力模糊、头痛、头晕;严重者神志不清、昏等。2、肝包膜下血肿或肝破裂的症状:包括上腹部不适或右上腹持续性疼痛等。3、肝细胞损伤的表现:血清转氨酶升高。4、血压改变:收缩压≥160mmHg;或舒张压≥110mmHg.5、血小板减少:小于100×109/L.6、蛋白尿:≥5g/24h,或间隔4小时两次尿蛋白(+++)7、少尿:24小时尿量小于500ml8、肺水肿。9、脑血管意外。10、血管内溶血:贫血、黄疸、乳酸脱氢酶升高。11、凝血功能障碍。12、胎儿生长受限或羊水过少。 [单选题]2.关于骨盆径线的表述正确的是 A.对角径与出口后矢状径值之和小于15cm时为骨盆出口狭窄 B.对角径小于12.5cm提示骨盆出口前后径狭窄 C.坐骨棘间径小于10cm,提示骨盆出口狭窄 D.测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径 E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径的宽度 参考答案:E 参考解析:骨盆出口平面1:横径a:坐骨结节间径(出口横径):两坐骨结节内侧缘的距离(8.5~9.5cm)b:耻骨弓角度:骨盆出口横径的宽度,小于80度为不正常(90度)2:前后径a:出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离(11.5cm)3:矢状径a:出口前矢状径:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离(6cm)b:出口后矢状径:坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度(8~9cm平均值8.5cm) [单选题]3.胎儿窘迫终止妊娠的指征不包括 A.胎心率100次/分 B.羊水Ⅲ度污染 C.OCT频繁晚减 D.胎儿头皮血pH7.00 E.先露S=2.0 参考答案:E 参考解析:先露S=2.0是胎头高低的判定,坐骨棘平面是判断胎头高低的标志,胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时,以0表示,S=2.0是指在坐骨棘平面下2cm,与胎儿窘迫无关。 [单选题]4.子宫镜检查最常用的膨宫液是 A.10%葡萄糖 B.生理盐水 C.5%葡萄糖 D.林格液 E.5%糖盐 参考答案:C 参考解析:针对大多数使用单极电切或电凝时,膨宫液必须选用非导电的5%葡萄糖液,少数使用双极电切或电凝则选用生理盐水,后者可减少过量低渗液体灌注导致的过度水化综合征,对合并糖尿病的患者可选用5甘露醇膨宫。 [单选题]5.正常月经期第几天时,分泌期内膜已全部脱落 A.月经期的第2~3天 B.月经期的第3~4天 C.月经期的第4~5天 D.月经期的第5~6天 E.月经期的第6天以后 参考答案:B 参考解析:月经周期第1-4日,为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期,这是孕酮和雌激素撤退的最后结果,远端血管壁及组织缺血坏死、剥脱、脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出。 [单选题]6.会阴侧切时需要切开的会阴肌肉不包括 A.球海绵体肌 B.会阴浅横肌 C.会阴深横肌 D.部分肛提肌 E.肛门外括约肌 参考答案:E 参考解析:会阴侧切时需要切开的会阴肌肉包括球海绵体肌、会阴浅横肌、部分肛提肌、会阴深横肌,不包括肛门外括约肌。 [单选题]7.会阴切开的适应证错误的是 A.初产妇会阴组织硬韧、会阴体常伸展不良 B.经产妇前次分娩会阴Ⅱ度裂伤 C.臀位助产 D.妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担 E.胎儿窘迫或早产 参考答案:B 参考解析:1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。5、借助产钳助产时。 [单选题]8.正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道 A.前后径 B.双顶径 C.枕颏径 D.枕下前囟径 E.枕额径 参考答案:D 参考解析:为前囟中央至枕骨隆突下方的距离,正常足月胎儿平均值约为9.5cm胎头最小径线,胎头以此径通过产道。 [单选题]9.关于卵巢纤维瘤,以下哪一项是错误的 A.为恶性肿瘤

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