医务人员职业卫生安全防护制度汇编.docxVIP

一、 职业防护原则 1、 基本防护 防护对象：在医疗机构中从事诊疗工作的所有医、护、技人员。 着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。凡接触传染病人时要加穿隔离衣。 2、 加强防护： 防护对象：进体液或可疑污染物操作的医务人员； 传染病期 的发热门诊，隔离病区等区域的工作人员；转运确诊或疑似为传染病患者的医务人员和司机。 着装要求：在基本防护的基础上，可按危险程加用以下防护用品： 隔离衣、外科口罩/N95 口罩、鞋套、手套、防护眼罩、面罩等。 3、 严密防护： 防护对象：进有创操作， 如给特殊病人进气管插管、开吸痰等操作和作传染病人尸解的医务人员。 防护要求：在加强防护的基础上全方位防护，应使用面罩、呼吸防护器。 二、 基本预防控制措施 1、 医务人员要严格遵守操作规程，增强自我保护意识，掌握常见感染病的传播途径、隔离防护技术，减少职业危害。 2、 遵照标准预防的原则，在接触病原物质时，应当采取以下防护措施： 在接触病人血液、体液、分物、排泄物等时戴手套，操作完 毕，脱去手套后即洗手，必要时进手消毒。 有可能发生血液、体液喷溅时，应戴防护眼镜或防护面罩，穿隔离衣或防水围裙等。 进侵袭性诊疗、护操作过程中，要保证充足的光线，尽 减少创口出血，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器伤或者划伤。 处针头时要太匆忙，手持针头和器时，要让锐器面对 着他人，在为合作的病人注射时，应取得他人的协作，使用的针头可再套回原针帽内，如果一定要套回，则采用单手复帽技术，要将锐器具直接传递给他人，使用后的锐器直接 放入器盒，要折毁锐器具等。 医务人员手部皮肤发生破损，在进有可能接触病人血液、体液的诊疗和护操作时须戴双层手套。 3、 在标准预防的基础上，根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。 4、 严格执手卫生规范。 5、 对手术前及输血前患者必须严格进 “感染筛查 。门诊小手术等有创操作前，应遵循患者知情同意和自愿原则下做“感染筛查 ，如病人同意做， 应在“告知单上 签字，科室存备查。 6、 检验科接收到患者的血液标本后，应于 24 小时内报告“感染筛查结果。对于 HIV 抗体初筛实验阳性的标本，检验科应即报告医院感染管科和病人所在科室负责人，医院感染管科 指导科室做好防护工作，同时相关人员要保护患者隐私。 三、 发生血液传播疾病职业后的应急处 1、 用肥皂液和动水清洗污染的皮肤，用生盐水冲洗黏膜。 2、 如有伤口，应当在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和动水进冲洗，禁止进 伤口的局部挤压。 3、 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者 0.5% 碘伏进消毒，并包扎伤口；被的黏膜，应当反复用生 盐水冲洗干净。 4、 发生艾滋病病毒的职业后，医务科及时组织院内相关学科专家依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业防护工作指导原则》对其的级别和源的病毒载水平进评估和确 定，确定是否预防性用药，如需用药，制定具体的预防性用药方案。 5、 发生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性传播疾病的职业后处和随访。 四、 报告、体检和随访 1、 职业发生后，当事人在应急处后，应尽快报告科室负责人（科主任或护士长）； 2、 职业当事人填写《盘锦市第二人民医院职业事件登记表》，由科室负责人签字后送交医院感染管科。 3、 依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业防护工作指导原则》 和《血源性疾病职业防护处置程》 ，医务处对发生职业的当事人即进职业评估并确定体检项目和相关治 疗，体验科协助实施体检，预防保健科负责对发生职业后 的预防用药品和高效价乙肝免疫球蛋白的药品保障及随访。 五、 使用化学消毒剂的防护：保证好的通风环境，使用化学消毒剂时戴手套、口罩，必要时穿防护衣，口罩和手套要定时换， 尽选择对空气污染小的化学消毒剂，使用中的化学消毒剂容器加盖，对化学消毒剂原液要正确贮存。 、 化学治疗的防护：配药室经常自然通风，必要时安装排气扇。在配制化疗药及为病人进化疗药物的穿注射时， 应戴口罩、帽子及双层手套，配制化疗药后的垃圾按药物性医疗废物处， 盛垃圾的容器要加盖。操作中慎将药液溅到皮肤或眼睛，应 即使用生盐水彻底冲洗，如果药液溢出到桌面，医用纱布吸附药液，再用清水冲洗被污染桌面。 医务人员职业卫生防护制 1、 严格执消毒隔离制和操作规程，减少各种危险为。 2、 强化职业安全意识，建议医务人员接种乙肝疫苗。 3、 严格遵循标准预防的原则，熟练掌握和正确使用防护技术和用品。， 4、 避免有可能造成医务人员伤害的操作，正确处意外伤事件： 5、 正确处病人使用后的设备、污染物品以及医疗废物。 6、 当出现职业伤害时，应遵循后的处原则，按规定进 报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。 7、 发生锐器伤后积极