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二尖瓣疾病的学习资料第1页/共66页第2页/共66页心脏瓣膜疾病的概念由于炎症、粘液性变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构（包括瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌）的功能或结构异常，导致瓣口狭窄或关闭不全。第3页/共66页　心脏瓣膜疾病主要是以两种形式出现：狭窄和关闭不全。　心脏瓣膜疾病的主要病因是风湿性病变。第4页/共66页 二尖瓣疾病第5页/共66页 二尖瓣解剖第6页/共66页二尖瓣解剖 二尖瓣装置的概念 瓣环 瓣叶 腱索 乳头肌第7页/共66页 二尖瓣解剖 二尖瓣环　左右纤维三角及其发出的纤维结缔组织 非平面环 第8页/共66页 二尖瓣解剖两个瓣叶　前瓣叶长而窄，附着于1/3的瓣环　后瓣叶短而宽，附着于2/3的瓣环　前后叶面积基本相等 两个连合 第9页/共66页 二尖瓣解剖 腱索　一级腱索（每个乳头肌6根，共12根）　二级腱索　三级腱索（120根）每个乳头肌发出腱索同时分布于两个瓣叶上 第10页/共66页 二尖瓣解剖 两组乳头肌　前外侧乳头肌　3点，前壁与外侧壁交界处　后内侧乳头肌　8点，后壁第11页/共66页正常的二尖瓣的开放和闭合取决于二尖瓣装置的结构和功能的完整性，这些结构的任一异常均可导致二尖瓣疾病第12页/共66页 二尖瓣狭窄第13页/共66页病因先天性： （先天畸形，常合并其他先心病）后天性：1风湿性风湿性心脏病是成年人二尖瓣狭