化疗反应及处理.pptxVIP

第1页/共57页化疗反应及处理第2页/共57页化疗肿瘤化学治疗 应用抗癌药物杀伤肿瘤细胞，是一种全身性的治疗手段。第3页/共57页合理应用化疗的策略化疗在综合治疗的应用时机：根治性化疗（Curative Chemotherapy）辅助化疗（Adjuvant Chemotherapy）新辅助化疗（诱导化疗 Induction CT）同时期化疗（Concurrent CT）姑息性化疗（Palliative CT）第4页/共57页TARGETING第5页/共57页化疗药物分类分类按作用机制分旧分法烷化剂抗癌抗生素抗代谢药植物类药其他新分法烷化剂 - 拓扑异构酶I抑制剂抗DNA/RNA代谢药 - 拓扑异构酶II抑制剂抗DNA代谢药 - 其他(激素类、分子靶点类)抗有丝分裂药第6页/共57页抗肿瘤药物毒副作用近期共性①骨髓抑制②胃肠道反应血WBC的下降：感染（抗菌治疗和G-CSF的应用）血RBC的下降：贫血（输注RBC和Epo的应用）血小板下降：出血（输注血小板和Tpo的应用）③脱发恶心、呕吐：5－HT3受体拮抗剂口腔溃疡：漱口，抗菌治疗腹泻、腹痛：抗菌治疗、水电解质平衡④局部刺激（药物外渗）⑤过敏反应个性①心脏毒性②肺毒性③神经系统毒性④肝脏毒性⑤肾脏毒性第7页/共57页抗肿瘤药物毒副作用远期 ⑴致癌 ⑵不育 (3)生长发育障碍或迟缓第8页/共57页抗肿瘤药物副作用及分级标准WHOCTCA